С целью защиты зубов от полного разрушения, сохранности ротовой полости от микробов, для создания привлекательной улыбки пародонтологи обращаются к искусственным конструкциям — коронкам для зубов. Указанные изделия могут быть изготовлены из разных материалов, что будет определять их стоимость и качество. Перед началом протезирования пациенту следует детально обследовать состояние зубов, сдать некоторые анализы, получить консультацию у опытного пародонтолога.
Подобные конструкции бывают нескольких видов:
Металлические
Одни из первых изделий, которые были использованы для защиты родных зубов. На сегодняшний день, в связи с массой недостатков, они не столь популярны:
- На фоне неплотного прилегания изделия в десну попадают остатки пищи, что является благоприятной средой для размножения бактерий. Вместо индивидуальных слепков стоматологи советуют обращаться к цельнолитым коронкам: они более надежны, долговечны (продолжительность их службы составляет около 10 лет), а их стоимость стартует от 3,7 тыс. рублей.
- Срок пригодности одиночных слепков относительно невелик.
- По внешнему виду они не столь привлекательны.
Цельнолитые металлические конструкции могут быть разными:
- Без напыления.
- С нанесением напыления (зачастую из золота). Подобные изделия актуальны, когда нужно работать с жевательными зубами. В остальных случаях, из-за не эстетичности, их не используют.
- С облицовкой из керамики/пластмассы для переднего ряда зубов. Внешне подобные коронки смотрятся привлекательно, однако портятся они быстро.
Металлокерамические
Наиболее популярный вид коронок, которые используют при протезировании жевательной группы зубов. Рассматриваемая конструкция состоит из двух основных элементов:
- Каркас. Зачастую его изготавливают из сплава хром+кобальт. Средняя стоимость такого изделия составляет 6 тыс. рублей. Хотя здесь важную роль будет играть страна-производитель подобных изделий, репутация клиники. В некоторых случаях могут применяться сплавы драгоценных металлов (платина, золото и т.д.). Примеси золота придают особый оттенок коронке: по цвету ее сложно отличить от натуральных зубов, что является огромным плюсом при необходимости восстановления переднего ряда зубов. Стоимость указанных коронок будет составлять около 26 тыс. рублей вместе с работой.
- Керамическое покрытие.
[plus title=’Плюсы металлокерамических коронок’]
- Продолжительный срок работы. На подобные изделия выдается гарантия 1 год, хотя в среднем они служат 9-10 лет, если работа была выполнена качественно. Перед истечением гарантийного периода желательно сделать рентген искусственного зуба. Данная процедура выявит даже незначительные воспалительные явления, что зачастую возникают вследствие непрофессионализма протезиста, зубного техника. В таком случае клиника обязана за свой счет произвести лечение зуба, бесплатно заменить коронку. Для такого обследования лучше не обращаться в клинику, где было произведено протезирование, а получить консультацию у специалиста другого учреждения.
- В ряде случаев вместо замены коронки ее можно реконструировать.
Достойный внешний вид. Те, кто планирует осуществлять протезирование 1 зуба на переднем ряду, лучше сделать выбор в пользу фарфоровых или циркониевых коронок. Металлокерамика актуальна при протезировании ряда зубов одновременно: изъяны в цветовой гамме не будут такими броскими.
[/plus]
[minus title=’Недостатки коронок из металлокерамики:’]
- Установка коронки нуждается в стачивании тканей зуба на 2 мм с каждой стороны. На образованную культю надевают временную пластмассовую коронку, стоимость которой составляет около 800 рублей за изделие. На изготовление постоянного слепка уходит 10-14 дней. Неправильно снятый образец не будет плотно прилегать к десне, что спровоцирует в дальнейшем воспаления, боли, неприятный запах изо рта в области протезирования.
- Зачастую нерв зуба ликвидируют. Если родная коронка зуба объемная, депульпирование не производят. В остальных случаях, для предотвращения ожога пульпы, развития воспалительных процессов под искусственной коронкой, врач удаляет нерв. После надлежащей чистки каналов их закрывают пломбой.
- Десневой край на месте установки коронки со временем может слегка потемнеть.[/minus]
Фарфоровые
Наиболее популярными изделиями при протезировании передних зубов являются фарфоровые коронки. При их изготовлении металл полностью заменяют прессованной керамикой, которая является гипоаллергенным материалом.
[plus title=’Положительные стороны рассматриваемых конструкций:’]
- По цветовой гамме близки к натуральной эмали. Это дает возможность воссоздать идеальную улыбку. Проблем с подбором нужного оттенка не возникает.
- В виду отсутствия металла в составе коронки, в будущем у пациента не будет проблем, связанных с потемнением десны (как это бывает при установке металлокерамических протезов).
- Идеальное решение при неровных передних зубах.
- Срок годности достигает 17-18 лет. С течением времени изделия не меняют свою форму, цвет. Фарфоровые коронки весьма плотно прилегают к десне, оберегая корень зуба от микробов.[/plus]
Важная роль при протезировании с использованием данного вида коронок отведена врачу. Изначально следует обследовать ротовую полость на предмет воспалений, изучить состояние зубов посредством рентгена. При выявлении даже незначительных воспалений зуб следует хорошо пролечить. При необходимости производится чистка каналов, пломбирование. Фарфоровый слепок должен фиксироваться на абсолютно здоровый зуб. При наличии аллергических реакций на металл, рассматриваемая коронка может устанавливаться также на боковые зубы.
[minus title=’Минусы указанных изделий:’]
- Высокая стоимость: от 13 тыс. рублей. Дополнительно оплачивается (800-1000 рублей) временный слепок из пластмассы.
- Отсутствие цельнолитых изделий: фарфоровые коронки бывают только поодиночными. Тем, кого интересуют мостовидные протезы, следует рассмотреть другие варианты.[/minus]
Циркониевые
Главным материалом служит диоксид циркония — абсолютно безопасный для здоровья материал.
Рассматриваемые изделия зачастую используют в нескольких случаях:
- Протезировать нужно живые зубы.
- У пациентов есть проблемы с почками, сердцем, другие серьезные нарушения, при которых применение иных видов коронок недопустимо.
- Передний зубной ряд нуждается в выравнивании.
Негативная сторона у циркониевых коронок лишь одна — их цена. В среднем 1 изделие будет стоить около 17 тыс. рублей. Не стоит забывать про временные слепки: за них нужно платить отдельно.
[plus title=’Достоинства коронок из диоксида циркония:’]
- Длительный срок службы: около 20 лет при правильной установке и регулярном уходе. Выбор специалиста и хорошей клиники здесь играет важную роль. При неплотном прилегании конструкции к десне родные зубы будут гнить, запустится обширный воспалительный процесс. Перед процедурой врач должен осмотреть ротовую полость, провести мероприятия по ликвидации кариеса, выяснить состояние зубного корня. Обязательным этапом является создание трехмерной модели зубов после их обтачивания.
- Диоксид циркония реагирует на солнечные лучи так же, как и натуральная эмаль. Не каждый врач сможет с первого взгляда отличить циркониевые коронки от натуральных зубов.
- Данный материал не способен вызывать негативные реакции со стороны слизистой оболочки рта. В плане аллергии проблем также не возникает.
- Рассматриваемые изделия на протяжении всего срока эксплуатации сохраняют первоначальную форму и цвет.
- Из диоксида циркония можно изготовить мостовидные протезы.[/plus]
Металлопластмассовые
Главный материал для изготовления указанных изделий — кобальто-хромовый сплав. Эстетический внешний вид коронкам придает облицовка из белой пластмассы, которая наносится на внешнюю поверхность.
[minus title=’Недостатков у металлопластмасовых коронок немало:’]
- Слой пластмассы со временем меняет цвет (приобретает сероватый оттенок), немного разбухает. Через короткий промежуток времени появляется неприятный запах изо рта.
- Пластмасса — не является гипоаллергенным веществом. Назвать рассматриваемые коронки абсолютно безопасными для здоровья нельзя.
- При употреблении жесткой пищи пластмассовый шар может полностью отвалиться: указанная конструкция не отличается надежностью.[/minus]
Изначально металлопластмассовая коронка сохраняет достаточно привлекательный внешний вид, стоит она сравнительно дешево (от 4 тыс. рублей), и зачастую ее используют как временное решение проблем с зубами.
Золотые
На фоне внедрения новых методов восстановления зубов, которые предусматривают использование безопасных для здоровья материалов, золотые коронки не утратили своей актуальности. Это связано со свойствами этого драгоценного металла.
[plus title=’Преимущества золотых коронок:’]
- Сохранность эмали зубов: золото не разрушает родные зубы.
- Указанные конструкции способны выдерживать высокие нагрузки, не ломаясь и не трескаясь.
- Золото не способно вызывать аллергических реакций, и в целом оно безопасно для здоровья: этот материал совместим с микрофлорой ротовой полости.
- Зубы, на которые устанавливают данный вид коронок, хорошо защищены, и очень редко деформируются. Однако, если перед протезированием зубы не были пролечены должным образом, в будущем последствия могут быть плачевными.[/plus]
Золотые коронки бывают двух видов:
- Штампованные: готовый образец (гильзу) подгоняют по форме и размерам при установке. В ходе этой процедуры родной зуб нужно стачивать со всех сторон, ликвидировать нерв.
- Литые: для каждого пациента заранее изготавливают золотую коронку, для фиксации которой натуральный зуб не следует существенно подгонять по параметрам.
[minus title=’Рассматриваемый вид искусственных зубов имеет также негативные стороны:’]
- При длительном использовании происходит постепенное стирание материала.
- Не самый актуальный вариант при восстановлении передних зубов.
- Стоимость у данных изделий не низкая: это будет определятся ценой за 1 гр. золота, работой пародонтолога, зубного техника. В среднем, нужно быть готовым выложить не менее 10 тыс. рублей за 1 коронку.
- Проводимость указанного материала достаточно высока, что влияет на чувствительность эмали зубов.[/minus]
Те, кто планирует осуществлять протезирование зубов золотыми коронками, должны помнить о таких важных моментах:
- Если в ротовой полости имеются конструкции из других металлов, золотые изделия использовать нельзя! Это вызовет химическую реакцию, в ходе которой организм ежедневно будет получать определенную дозу токсинов.
- Заказывать золотые коронки следует лишь в государственных клиниках. Частные учреждения вряд ли предоставят изделия из чистого золота: скорее всего это будет смесь нескольких металлов.
