Кровь из носовой полости представляет собой патологическое состояние, которое может наблюдаться по различным причинам у людей разного возраста. Наиболее распространенный фактор, что приводит к кровотечению из носа – повышение артериального давления.
Зачастую все заканчивается удачно для больного, без обращения в бригаду скорой помощи, но при определенных состояниях без вмешательства доктора не обойтись.
[obvodka]Содержание статьи:
- Основные причины кровотечений из носа
- Виды носовых кровотечений
- Первая помощь и действия при кровотечении из носа
Основные причины кровотечений из носа – симптомами каких заболеваний может быть кровь из носа?
Рассматриваемое явление может возникать спонтанно, вне зависимости от тех или иных заболеваний.
[minus title=’Существует несколько факторов, способных спровоцировать подобное состояние:’]
- Пребывание под прямыми солнечными лучами долгое время.
- Сильная физическая нагрузка.
- Стрессовое состояние.
- Чрезмерное употребление спиртных напитков. Алкоголь благоприятствует расширению кровеносных сосудов, что сказывается на проницаемости их стенок.
- Негативная реакция организма на прием определенных лекарственных средств.
- Гормональный сбой в организме, вследствие возрастных изменений (у подростков), а также при беременности.
[/minus]
[obvodka]Кровь из носа может являться специфической патологией некоторых профессий, которые связанны с изменениями атмосферного давления.
К этой группе риска причисляют пилотов, альпинистов и т.п.
[/obvodka]
[minus title=’К местным причинам, которые могут повлечь за собой носовое кровотечение относят:’]
- Травмирование носа снаружи, либо со стороны слизистой.
- Патологические новообразования в полости носа/пазухах, у основания черепа.
- Перелом черепной коробки. При подобных инцидентах из носа может вытекать также спинномозговая жидкость, что имеет белый окрас.
- Нарушение целостности внутренней сонной артерии осколками костей черепа.
- Воспалительные явления в аденоидах, синуситы.
- Изменения дистрофического характера в слизистой оболочке носа. Подобные трансформации могут возникнуть на фоне атрофического ринита либо искривленной перегородки носа.
[/minus]
[minus title=’Носовое кровотечение нередко развивается на фоне целого ряда заболеваний, главными из которых являются:’]
- Сбои в работе сердечно-сосудистой системы: гипертония, атеросклероз кровеносных сосудов, различные патологии сердца.
- Патологии, связанные со способностью крови свертываться: дефицит тромбоцитов (тромбоцитопения), гемофилия, рак крови, анемия. Недостаток гемоглобина, некоторой группы витамин обуславливает разжижение крови, а это негативно сказывается на ее сворачивании. В эту же группу относят синдром Рандю-Ослера – врожденную патологию сосудов.
- Серьезные дефекты в функционировании селезенки, печени, почек.
- Вегетососудистая дистония.
- Инфицирование организма, что сопровождается повышением температуры тела и интоксикацией: грипп, ОРВИ, скарлатина, сепсис. Под воздействием вредоносных микроорганизмов стенки кровеносных сосудов становятся тонкими и хрупкими: они способны пропускать компоненты крови, что препятствуют ее быстрому сворачиванию.
- Патологии щитовидной железы.
Виды носовых кровотечений по медицинской классификации
Исходя из локализации, носовые кровотечения бывают двух видов:
- Передние. Не приводят к значительным кровопотерям, и зачастую их можно легко устранить без медицинского вмешательства. Источник рассматриваемого вида кровотечений из носа – область Киссельбаха, в которой сосредотачиваются мелкие кровеносные сосуды.
- Задние. Подобные кровотечение возникают вследствие разрыва стенок крупных сосудов, которые располагаются глубоко в слизистых слоях носовой полости. Указанные кровотечения невозможно остановить самостоятельно: требуется помощь доктора. В противном случае могут иметь место значительные кровопотери.
В зависимости от количества утраченной крови, данные кровотечения делятся на три группы:
- Легкой степени тяжести. В сравнении с двумя другими видами носовых кровотечений указанная группа встречается весьма часто. Кровь в этом случае вытекает небольшими каплями, и остановить ее можно прижатием крыльев носа. Какой-либо опасности для жизни такое кровотечение не несет, однако, если оно будет длиться продолжительный промежуток времени, со стороны пациента будут присутствовать жалобы на упадок сил, легкое головокружение.
- Среднее (умеренное) носовое кровотечение. В связи с немалыми объемами кровопотери (300 мл) у больного снижается уровень систолического артериального давления до 90-95 мм, учащается сердцебиение, кожные покровы бледнеют.
- Тяжелое кровотечение. Количество потерянной крови может превышать 1 литр, и если не предоставить вовремя квалифицированную помощь, больной может умереть. Общее состояние пациента резко ухудшается: систолическое давление падает до отметки 80 мм, сердцебиение учащается (до 120 ударов в минуту), возможны потери сознания, тошнота, рвота. Анализ крови подтверждает снижение уровня гемоглобина.
Что делать при кровотечении из носа у взрослого или ребенка, как остановить кровь – первая помощь и действия при кровотечении
При открытии носового кровотечения следует выполнить следующие действия:
- Потерпевшему нужно, в первую очередь, успокоиться. Для этого следует следить за дыханием: оно должно быть глубоким и медленным. Это поможет минимизировать психоэмоциональное напряжение и снизить пульс.
- Следить за правильным положением тела больного. Лучше, если он будет сидеть. Однако, при отсутствии такой возможности необходимо слегка приподнять голову, но не опрокидывать ее назад. Сильное опрокидывание головы может привести к попаданию крови в желудок либо дыхательные пути. Подобные явления могут спровоцировать соответственно рвоту либо сбои в дыхании. Кроме того, лучше, если кровь будет стекать в определенную емкость: это поможет определить объемы кровопотери.
Для остановки слабого кровотечения из носа прибегают к следующим мероприятиям:
- Кончиками пальцев следует прижать крылья носа к переносице. Таким образом обеспечивается механическое сдавливание кровеносных сосудов.
- Закапать носовую полость каплями, которые способствуют сужению сосудов (фармазолин, нафтизин и т.п.). Перед данной манипуляцией потерпевшему надо высморкаться, чтобы избавиться от образовавшихся в носовой полости сгустков крови.
- Закапать нос 3-процентным раствором перекиси водорода. При слабом потоке крови достаточно быстро образовывается тромб, и кровотечение прекращается.
При травмировании носа алгоритм оказания первой помощи следующий:
- На поврежденный участок следует приложить холод: это поможет сузить сосуды. Аналогичный эффект будет достигнут, если опустить руки в холодную воду. При использовании льда необходимо каждые 10 минут делать небольшие перерывы, чтобы избежать обморожения.
- Опустить ноги в тазик с теплой водой. Подобная манипуляция спровоцирует расширение кровеносных сосудов в этой части тела, обеспечив приток крови к нижним конечностям и разгрузку сосудов носовой полости.
[obvodka]Если удалось остановить кровотечение, пациенту в любом случае нужно обратиться к врачу, чтобы на рентген аппарате исследовать состояние костей носа.[/obvodka]
При отсутствии эффективности от применения вышеописанных методик остановки кровотечения, а также при сильных носовых кровотечениях необходимо изготовить марлевую турундочку.
Перед введением ее надо обильно смочить в перекиси водорода или аминокапроновой кислоте.
Так как указанный процесс весьма болезненный, потерпевшему можно предварительно смазать обе половинки носа Лидокаином.
После внедрения турунды следует сильно прижать крылья носа к переносице на несколько минут.
Звонить в скорую медицинскую помощь следует при таких состояниях:
- Травмирование костей черепа, носа.
- Безрезультатность процедур по остановке легкого кровотечения в домашних условиях.
- Умеренные и тяжелые кровотечения из носа.
- Ухудшение общего состояния: тошнота, рвота, головокружение, потеря сознания, тахикардия и т.д.
- Сочетание носового кровотечения с инфекционными заболеваниями или с патологиями внутренних органов.
Если же носовое кровотечение удалось остановить в домашних условиях, и больной чувствует себя, в целом, хорошо, его необходимо напоить сладким чаем и вывести на свежий воздух.
