В последние десятилетия отмечается не только увеличение численности людей, страдающих некротическим поражением твердых зубных тканей, но и значительное «омоложение» заболевания – оно может диагностироваться в любом возрасте, и всё чаще — у молодых людей и подростков.
[obvodka]Содержание статьи:
- Что такое некроз зубов?
- Кислотное некротическое поражение твердых тканей зубов
- Радиационный некроз зубных тканей
- Компьютерный некроз зубов — болезнь 21 века
- Эндогенные факторы зубного некроза
- Диагностика некроза зубов
Что такое некроз зубов?
Некроз зубов – или, вернее, их твердых тканей – очень тяжелое заболевание, плохо поддающееся лечению и приводящее к потере зубов.
При данной патологии существенно нарушается жевательная функция человека – а, следовательно, прогрессируют и проблемы в работе всей пищеварительной системы.
Очень важное значение имеет правильная диагностика и вовремя начатое лечение.
[obvodka]Факторов, которые могут стать причиной некроза зубов, великое множество – это и внутренние нарушения в организме человека (эндогенные факторы), и внешние влияния (экзогенные факторы).[/obvodka]
Признаки и симптомы кислотного некротического поражения твердых тканей зубов — причины кислотного некроза зубов
[minus title=’Влияние различных кислот на зубы может привести к некрозу:’]
- Чрезмерное употребление разных кислых продуктов и фруктов может стать причиной этой патологии.
- Кислотные некрозы зубных тканей часто наблюдается, как профессиональное заболевание, у работников промышленных предприятий, в производстве которых используются различные кислоты. Кислоты воздействуют на зубы через пары.
- Причинами кислотного некроза могут стать также эзофагит – заброс содержимого желудка в пищевод и ротовую полость, а также частая рвота кислым содержимым желудка (например, при язвенной болезни желудка), гастрите с повышенным уровнем желудочной кислоты.
- Длительный прием некоторых медикаментов – например, соляной кислоты.[/minus]
[obvodka]Самые агрессивные кислоты для зубов – азотная, серная, уксусная, молочная, ортофосфорная, соляная.[/obvodka]
Кислотный некроз твердых тканей наиболее часто поражает резцы и клыки. Это заболевание можно назвать «растворением» зубов – они постепенно лишаются защитной твердой эмали, и впоследствии может наблюдаться даже полное исчезновение коронок зубов.
[minus title=’Развивается кислотный некроз довольно медленно, проявляясь следующими симптомами:’]
- Вначале на зубах образуются белые пятна, похожие на меловые.
- Эмаль зубов теряет блеск, становится матовой и неравномерно белёсой.
- Больной начинает ощущать повышенную чувствительность зубов, возникает «оскомина» — постоянная чувствительность зубов, даже вне приемов пищи.
- Постепенно больной отмечает «прилипание» зубов во время смыкания челюсти. Это происходит, когда верхний слой эмали жевательных поверхностей уже отсутствует, а более рыхлый нижний слой с белковым компонентом и создает прилипание.
- Со временем возникает боль зубов, значительно усиливается чувствительность, человек уже не может нормально есть.
- Участки зубов, на которых эмаль уже отсутствует, постепенно темнеют.[/minus]
Симптомы радиационного некроза зубных тканей
Радиационное (постлучевое) некротическое поражение возникает у людей, подвергшихся влиянию ионизирующего излучения.
- Эта патология регистрируется у больных после лучевой терапии по поводу онкологии. Именно поэтому для профилактики больному во время облучения надевают свинцовую капу на зубы, а в процессе подготовки к облучению назначают курс реминерализующей терапии.
- Радиационный некроз зубов возникает также, как профессиональное заболевание, у людей, занятых в производстве в присутствии различных радиоактивных веществ.
[minus title=’Симптомы радиационного некроза зубов:’]
- После лучевого облучения у человека возникают неприятные ощущения в полости рта – сухость слизистой и языка, изменение или полная потеря вкусовых ощущений. Возникает радиомукозид слизистых оболочек в полости рта.
- Через некоторое время (2-3 месяца) эмаль зубов становится тусклой и приобретает желтовато-сероватый оттенок.
- Отмечается ломкость эмали, быстрое истирание жевательных поверхностей зубов.
- На поверхности зубов появляются вначале одиночные, затем множественные участки темного или черного цвета, заполненные рыхлым содержимым.
- Как правило, зубная боль отсутствует – это важный показатель именно радиационного некроза зубов.
- Постепенно участки некроза увеличиваются, сливаются между собой. Удаление некротических тканей из них безболезненно.[/minus]
Через год-два пораженными могут оказаться все зубы.
Болезнь 21 века – компьютерное некротическое поражение твердых тканей зубов
Компьютерный некроз в некоторой степени можно отнести в раздел радиационных некрозов, но эта патология проявляется и протекает несколько по-иному, чем радиационные некрозы.
[obvodka]Не далее, чем десятилетие назад стоматологи столкнулись с повсеместно встречающимся, но ранее незнакомым заболеванием, когда у пациента поражались преимущественно резцы и клыки. Самое примечательное, что это заболевание отмечалось только у людей, чья деятельность связана с работой на компьютере.[/obvodka]
Так называемый компьютерный некроз зубов возникает по причине длительного воздействия на них ионизирующего излучение и электромагнитного поля, создаваемого монитором компьютера. Именно поэтому и страдают чаще всего передние зубы, которые больше обращены к монитору.
Учитывая причину патологии, заболевают компьютерным некрозом зубов, в подавляющем большинстве, молодые люди в возрасте 25-30 лет.
[obvodka]Но компьютер, ноутбук или телевизор – всё же не первопричина появления некроза зубных тканей. Причина кроется всё-таки в превышении норм сидения у техники, небольшая отдаленность от мониторов компьютера или телевизора, плюс – вредные привычки, неправильное питание и образ жизни, который нельзя назвать здоровым.[/obvodka]
[minus title=’Признаки компьютерного некроза зубов – как обнаружить вовремя?’]
- Зубы постепенно теряют блеск, становятся матовыми.
- Зубы почти полностью изменяют цвет – становятся серовато-желтыми.
- Очаги некроза поражают больше пришеечную часть зубов, корни.
- Постепенно очаги становятся мягкими, наполненными серовато-желтой некротической массой.
- Очаги некроза безболезненны.
- Неповрежденные участки зубов имеют серовато-белый цвет, матовые.[/minus]
Некротические поражения твердых тканей зубов эндогенного характера
Внутренние патологические факторы могут привести к возникновению некроза зубов точно так же, как вышеперечисленные.
[minus title=’К внутренним, или эндогенным факторам можно отнести:‘]
- Нарушение работы желез внутренней секреции (наиболее частая причина – гипотиреоз или другие заболевания щитовидной железы).
- Хроническая интоксикация организма человека.
- Нарушения работы ЦНС.
- Беременность (или много беременностей, одна за другой).
- Нарушения гормонального фона (например, в период полового созревания).
- Наследственные факторы.[/minus]
Как правило, некроз зубов, возникающий, как осложнение каких-либо внутренних заболеваний или нарушений в организме, имеет пришеечную форму, прежде всего поражая пришеечные зоны зубов.
Диагностика некротических поражений твердых тканей зубов
Некроз зубов несложен в диагностике – стоматолог без труда определит характерные для этой патологии признаки.
Дифференциальная диагностика патологии выполняется в отношении клиновидного дефекта, кариеса, эрозии зубной эмали.
Иногда для точной диагностики некроза зубов требуется выполнение рентгенограммы. На рентгеновском снимке зубы с некротическим поражением имеют нечеткие контуры эмали, что указывает на деминерализацию тканей.
[obvodka]Когда патология точно диагностирована – необходимо начать незамедлительное лечение некроза зубов.[/obvodka]
