Лечение остеопороза – длительный процесс, требующий комплексного подхода и участия многих врачей – травматолога-ортопеда, ревматолога, эндокринолога, иммунолога. Важной частью лечения является изменение образа жизни – отказ от курения, соблюдение диеты, богатой кальцием и витамином D, регулярные умеренные физические нагрузки.
[obvodka]Содержание статьи:
- Современные методы медикаментозного лечения остеопороза
- Важные методы профилактики остеопороза [/obvodka]
Современные методы медикаментозного лечения остеопороза
Медикаментозное лечение остеопороза заключается в приеме лекарственных препаратов, которые можно разделить на основные группы:
- Препараты кальция (хлорид кальция, глюконат кальция, лактат кальция). Необходимы для возмещения дефицита минерала в организме. Более высокой активностью обладает глюконат кальция, кроме того, препарат лучше переносится.
- Препараты витамина D (холекальциферол, эргокальциферол, альфакальцидиол, кальцитриол). Улучшают усвоение кальция и увеличивают плотность костной ткани.
- Кальцитонин и его аналоги – миакальцик, кальцитрин. Это пептидный гормон, который способствует повышению содержания кальция в крови и накоплению его в костной ткани.
- Бифосфонаты – алендронат натрия, ибандронат натрия, тидронат натрия, клодронат натрия, памилронат натрия, остеогенон, остеохин и другие. Препараты предотвращают потерю костной массы и снижают риск переломов.
Показания для применения бифософнатов:
- Остеопороз во время менопаузы.
- Нарушение метаболизма костной ткани, обусловленное онкологическими заболеваниями.
- Остеопороз при заболеваниях надпочечников.
- Остеопороз, вызванный длительным положением без движения.
- Эстрогенные препараты – дипропионат, диэтилстильстрол, синэстрол, эстрон, эстрадиол и другие. Препараты эстрогенов являются аналогами женских половых гормонов, которые предотвращают вымывание кальция и фосфора из костной ткани. Назначаются для лечения остеопороза у женщин в климактерический период. Применение эстрогенных препаратов снижает риск перелома шейки бедра до 50%.
- При наличии противопоказаний для приема эстрогенов можно применять селективные модуляторы рецепторов эстрогена (СМРЭ) – ралоксифен, тамоксифен.
- Анаболические стероиды – метандростенолон, метиландростендиол, ретаболил, синаболин, феноболин. Препараты являются производными мужского полового гормона тестостерона, потому их применение женщинами нежелательно. Анаболические стероиды улучшают синтез белка, всасывание аминокислот в кишечнике, стимулируют отложение кальция в костной ткани, замедляют выведение фосфора из организма.
- Фторид натрия, другие названия – оссин, флюоретт, кореберон, натриум флуоратум. Улучшает синтез костной ткани, предотвращает ее разрушение.
Читайте также: Современные методы в диагностике остеопороза
Профилактика и прогнозы
Остеопороз опасен своими осложнениями, наиболее тяжелое из них – перелом шейки бедра, который иногда может привести к летальному исходу. Однако при своевременно начатом лечении можно замедлить разрушение костной ткани.
Важно не только принимать все назначенные препараты, но и соблюдать рекомендованный лечащим врачом образ жизни – отказ от вредных привычек, занятия физическими упражнениями, уменьшение количества или полный отказ от продуктов, ухудшающих усвоение кальция, – кофе, крепкий чай, шоколад, свинина, говядина, необходимо увеличить в пищевом рационе количество продуктов, богатых кальцием, – молоко и молочная продукция, жирная рыба, овощи темно-зеленого цвета, зерновые, злаки, орехи, сухофрукты.
Профилактика остеопороза:
- своевременное лечение болезней, способствующих остеопорозу;
- отказ от табакокурения и злоупотребления алкоголем;
- рациональное питание;
- занятия физической культурой;
- контроль за массой тела (опасны как дефицит массы тела, так и лишний вес);
- соблюдение режима труда и отдыха;
- достаточное пребывание на солнце.
