Искусственная вентиляция легких (ИВЛ) – один из важнейших компонентов интенсивной терапии и реанимации. В стационарных условиях применяется аппаратная ИВЛ. Аппарат ИВЛ – устройство, которое предназначено для подачи в дыхательную систему пациента кислорода и вывода углекислого газа.
[obvodka]Содержание статьи:
- Принцип работы аппарата искусственной вентиляции легких ИВЛ
- Особенности ИВЛ с электроприводом, пневмоприводом и ручным
- Виды ИВЛ по функциональным возможностям и возрасту пациента
- Отличие аппаратов ИВЛ общего назначения от специального
- Обзор моделей и примерных цен на аппараты ИВЛ
Техническая характеристика и инструкция по применению аппарата ИВЛ
Аппарат ИВЛ не копирует механизм работы дыхательной системы человека. Принцип, по которому работают современные аппараты ИВЛ, называется вентиляцией с положительным давлением – воздушная смесь поступает в дыхательную систему пациента под давлением. Аппараты могут подавать ее под постоянным давлением или повышать давление при вдохе.
Существуют инвазивный и неинвазивный способ ИВЛ. Неинвазивная вентиляция легких – подача воздушно-кислородной смеси через плотно прилегающую маску. Инвазивный метод ИВЛ – вентиляция через трубку, введенную через нос, рот или трахею (трахеостомия). Инвазивный метод наиболее эффективен, так как воздух направляется без потерь непосредственно в легкие.
Принцип работы современного аппарата ИВЛ на видео:
Типы аппаратов ИВЛ по приводу
По способу приведения аппаратов ИВЛ в действие различают аппараты ИВЛ:
- С электрическим приводом – используется внешний источник энергии. Аппараты ИВЛ с электроприводом могут применяться в любом медицинском учреждении, в домашних условиях, в автомашине скорой помощи. Преимущества такой аппаратуры – возможность получения, обработки и хранения различной информации о режиме ИВЛ. Недостатки аппаратуры с электроприводом – она сложнее, чем аппаратура с пневмоприводом, движущиеся механические части создают определенный шум.
- С пневматическим приводом – как источник энергии используется сжатый газ, который поступает от внешнего или встроенного источника. Основное преимущество аппаратов с пневмоприводом – автономность, т.е. независимость от внешнего источника энергии, что имеет важное значение при оказании экстренной помощи пациенту вне медицинского учреждения. Также аппараты ИВЛ с пневмоприводом могут применяться в стационаре в неспециализированных отделениях, оснащение которых аппаратами ИВЛ не предусмотрено.
- С ручным приводом – используется мускульная сила оператора, широко не применяются, чаще всего как аварийное средство.
- С комбинированным приводом – энергия для вдувания воздушной смеси поступает от внешних источников сжатых газов, а управление аппаратом ИВЛ осуществляется от электрической энергии. Питание от двух источников позволило исключить из конструкции аппарата генератор вдоха, сделать аппарат ИВЛ проще и дешевле. Аппараты ИВЛ с комбинированным приводом имеют меньшие размеры, более надежны, при работе создают меньше шума.
Читайте также: Что такое дефибриллятор, и как его используют?
Виды аппаратов ИВЛ по функциональным возможностям и возрасту пациента
Аппараты ИВЛ в зависимости от возрастного предназначения поздразделяются на 5 групп:
- аппараты ИВЛ детей старше 6 лет и взрослых пациентов (1-3 группа);
- аппараты ИВЛ для детей от одного года до 6 лет (4 группа);
- аппараты ИВЛ для новорожденных и детей до года (5 группа).
В современных аппаратах предусмотрены различные режимы работы, что позволяет использовать их для оказания респираторной помощи как взрослым, так и детям.
Виды аппаратов ИВЛ по назначению
В зависимости от назначения аппараты ИВЛ подразделяются аппараты общего назначения и специального.
Аппараты ИВЛ общего назначения применяются для кратковременной и длительной респираторной помощи новорожденным, детям и взрослым в отделениях или палатах интенсивной терапии, в реанимационных отделениях, в послеоперационных палатах, в отделениях анестезиологии.
Аппараты ИВЛ специального назначения используются для оживления новорожденных, для оказания скорой помощи, для ИВЛ при наркозе, а также бронхоскопии.
Читайте также: Как правильно выбрать электроэнцефалограф – характеристики и область применения
Обзор моделей и примерных цен на аппараты ИВЛ
На современном рынке оборудования для медицины представлен большой выбор аппаратов ИВЛ как для использования в условиях медицинских учреждений, так и для применения в домашних условиях. Представляем краткий обзор наиболее популярного оборудования для принудительной вентиляции легких.
- Аппарат ИВЛ Фаза 5. Электроприводной аппарат с невысоким уровнем шума. Для использования в реанимационных отделениях. Основное преимущество – невысокая стоимость. В зависимости от модификации аппарата, можно купить модели и за 23 500 рублей (Фаза-5 НР), и за 300 000 рублей (Фаза-5-01Р).
- Аппарат ИВЛ А-ИВЛ/ВВЛ-ТМТ портативный. Применение: для оказания респираторной помощи в палатах интенсивной терапии в ЛПО, в транспортных средствах выездной службы реанимации, для использования в домашних условиях. Для детей от года и для взрослых. Приблизительная цена – 110 000 рублей.
- Аппарат ИВЛ Поток. Предназначен для ИВЛ и оказания дыхательной поддержки у новорожденных при тяжелой дыхательной недостаточности. Стоимость – около 700 000 рублей.
- Аппарат ИВЛ РО-6-06. Предназначен для ИВЛ при реанимации и на время наркоза, к комбинированным приводом. Примерная стоимость различных комплектаций аппарата – от 80 000 до 420 000 рублей.
- Аппарат ИВЛ АДР-1200 с ручным приводом. Применение: ИВЛ взрослых и детей с весом более 15 кг при экстренной медицинской помощи в автомашинах и медицинских учреждениях, также может использоваться в отделениях реанимации и анестезиологии (как страховочное устройство). Цены разных комплектаций аппарата стартуют от 10 000 рублей.
- Аппарат ИВЛ ГС-10 портативный. Используется для ИВЛ пострадавшим при авариях и несчастных случаях в передвижных медпунктах, в различных зданиях и сооружениях, а также на открытом пространстве. Стоимость аппарата ГС-10 находится в пределах 10 000-75200 рублей, в зависимости от комплектации и магазина.
- Аппарат ИВЛ Пуритан Беннетт 560 (Bennett 560). Предназначен для ИВЛ взрослых и детей с весом более 5 кг в клинических и домашних условиях. Цена – от 590 000 рублей.
- Аппарат ИВЛ Ньюпорт Бриз Е 150. Аппарат с пневмоприводом, предназначен для проведения ИВЛ в скорой помощи, в отделениях реанимации и интенсивной терапии. Используется для оказания респираторной помощи пациентам всех возрастов, в том числе новорожденным. Цена аппарата — около 550 000 рублей.
- Аппарат ИВЛ Avea. Предназначен для ИВЛ новорожденных, детей и взрослых в стационарных условиях (отделения реанимации и интенсивной терапии). Поддерживает все известные режимы вентиляции. Стоимость варьируется в пределах 2 000 000-5 500 000 рублей.
- Аппарат ИВЛ Drager Savina. Современный электроприводной аппарат с системой мониторинга, используется для длительной ИВЛ в условиях реанимационного отделения для пациентов любого возраста. Цена аппарата — от 500 000 до 1 500 000 рублей.
- Аппарат ИВЛ NEUMOVENT GraphNet Advance. Пневмоприводной аппарат для инвазионной и неинвазионной ИВЛ у детей и взрослых со всеми видами режимов ИВЛ. Стоимость аппарата – около 2 300 000 рублей.
- Аппарат ИВЛ Hamilton С2. Передвижной аппарат для инвазивной и неинвазивной ИВЛ для детей, взрослых и новорожденных (с весом от 0,5 кг). Цена – от 2 780 000 рублей.
- Аппарат ИВЛ Vela. Автономный аппарат для неинвазивной ИВЛ. Предназначен для детей и взрослых пациентов. Стоимость аппарата, в зависимости от поставщика и комплектации – 580 000 — 1 100 000 рублей.
- Аппарат ИВЛ Fabian. Передвижной аппарат предназначен для ИВЛ новорожденных и детей с весом до 30 кг. Оборудован системой компенсации утечек. Цены встречаются от 5 600 000 до 6 900 000 рублей.
- Аппарат ИВЛ Pulmonetic LTV-1200. Универсальный передвижной аппарат для ИВЛ у взрослых и детей с массой тела более 5 кг. Предназначен для дыхательной помощи пациентам при транспортировке, а также для применения в условиях отделений реанимации, послеоперационных палат. Средняя цена – 1 200 000 рублей.
- Аппарат ИВЛ Ivent 201. Предназначен для ИВЛ в медицинских учреждениях, в реанимобилях и машинах скорой помощи, а также в полевых условиях. Для взрослых пациентов и детей. Цена – около 1 200 000 руб.
- Аппарат ИВЛ Sirio s2t. Аппарат предназначен для ИВЛ у пациентов всех возрастов в условиях медицинских учреждений, в транспортных средствах. Средняя стоимость аппарата – 210 000 руб.
- Аппарат ИВЛ Medumat Transport Weinmann. Для кратковременной ИВЛ в любых условиях: медицинская помощь в экстренных случаях, проведение ИВЛ во время транспортировки пациента. Цена — от 1 020 000 рублей.
- Аппарат ИВЛ Bellavista 1000. Используется для ИВЛ пациентов любого возраста в отделениях реанимации и интенсивной терапии. Средняя цена на рынке медтехники в России – 1 300 000 руб.
Читайте также: Эндоскоп медицинский и его разновидности: обзор производителей и цен на эндоскопическое оборудование