Реставрация зубов винирами — виды и этапы установки зубных пластин

Виниры, микропротезы, зубные пластины – это названия одного и того же стоматологического средства реставрации зубов. Установка виниров позволяет полностью восстановить и улучшить форму зубов, а также цвет. Установка винировых пластинок выполняется на передние и боковые зубы, попадающие в так называемую зону улыбки.

[obvodka]Содержание статьи:

• Кому показаны или противопоказаны виниры?
• Виды виниров – особенности изготовления и установки
• Таблица сравнения популярных виниров — какие выбрать?
• Как ухаживать за винирами?

[/obvodka]

Для чего устанавливают виниры — кому показана и противопоказана установка зубных пластин?

Необходимо учитывать, что установка виниров имеет своей целью восстановление внешнего вида зубов – микропротезы устанавливаются на переднюю их поверхность в «зоне улыбки».

Стоматолог рекомендует установку виниров тем пациентам, у которых зубы довольно сильно повреждены, и их реставрация и отбеливание не будет иметь никакого эффекта.

Виниры могут устанавливать, как на один поврежденный зуб, так и на группу зубов. При этом микропротезы не будут выделяться на фоне других зубов – они выглядят, как свои собственные здоровые зубы.

[plus title=’Показания к установке виниров:‘]

• Очень желтые зубы (так называемые тетрациклиновые).
• Потемнение зуба после депульпации.
• Флюорозные зубы.
• Обширные дефекты поверхности зубов.
• Эрозия зубной эмали.
• Неправильно сформированные зубы (разворот, скрученность и т.д.).
• Неправильная форма зуба.
• Сколы зубов.
• Неудачные прошлые реставрации зубов (отличающаяся по цвету пломба, грубая обработка и т.д.)
• Случаи, когда реставрация и отбеливание зубов не дают желаемого эффекта.
• Очень широкие промежутки между зубов.
• Желание пациента при помощи виниров «отбелить» свою улыбку.

[/plus]

[minus title=’Есть и противопоказания к установке виниров, о которых необходимо помнить и врачу, и пациенту:‘]

• Бруксизм, или патологический скрежет зубами.
• Чрезмерная истираемость своих собственных зубов у пациента.
• Наличие вредных привычек (например, открывать крышки зубами, грызть ногти, щелкать семечки или орехи и т.д.)
• Сильно выраженный неправильный прикус.
• Разрушение зуба с обратной стороны или же установленная ранее большая пломба.
• Отсутствие 6-7 жевательных зубов.
• Повышенный риск травмирования передних зубов (например, определенные виды спорта – бокс, борьба)[/minus]

Виды виниров – особенности изготовления и установки микропротезов на зубы

По виду материала, из которого изготавливаются эти микропротезы, виниры имеют следующие разновидности:

[obvodka]1. Композитные[/obvodka]

Несложны в изготовлении и установке – они формируются сразу на зубах пациента в кабинете стоматолога, за один сеанс. Композитные зубные пластины изготавливают из того же материала, которым пломбируют зубы.

[minus title=’Имеют ряд недостатков, которые делают эти виниры устаревшими и не очень популярными сегодня:‘]

• Композитные виниры не так хорошо подстраиваются под цвет собственных зубов, как остальные виды пластинок.
• Имеют меньший срок службы, чем микропротезы из других материалов.

[/minus]

Два метода изготовления композитных виниров:

1. На предварительно сточенную поверхность зуба врач наносит композитный материал, сразу же формируя поверхность зуба. Такие виниры называются прямыми, или терапевтическими.
2. Стоматолог стачивает зуб и выполняет слепок, по которому зуботехник изготавливает керамический винир, который впоследствии будет установлен на зуб.

  [obvodka]2. Керамические, или фарфоровые виниры[/obvodka]

Для изготовления этих зубных пластин используют медицинский фарфор и диоксид циркония. Это – одни из лучших зубных пластинок по всем показателям.

[plus title=’Преимущества керамических виниров следующие:’]

• Очень прочные, устойчивые ко всем средам и механическому воздействию.
• Внешне керамические виниры практически не отличить от собственных зубов.
• Эти зубные пластинки очень тонкие – всего до 0,3-0,5 мм толщины.

[/plus]

Две технологии изготовления фарфоровых виниров:

1. Керамическую массу наносят послойно, а затем обжигают (непрессованная керамика).
2. Винир изготавливают методом литья и прессования под давлением и действием высокой температуры (прессованная керамика). Срок службы прессованной керамики гораздо больше, чем непрессованной.

Этапы изготовления керамических виниров:

• Зубы стачивают. Подбирают подходящий цвет виниров.
  
• Выполняют трехмерный слепок зубов пациента.
• Моделирование виниров происходит при помощи компьютера и 3D снимка зубов.
• Станок с компьютерным управлением вытачивает из диоксида циркония зубные пластинки по компьютерной модели.
• На зуб, подготовленный к установке винира, укладывают временный ламинат.
• Внутренняя поверхность винира делается шероховатой для улучшения схватывания с клеящей массой.
• Цементная масса наносится на поверхность зуба и на заднюю стенку винира, выполняется приклеивание пластинки.

[obvodka] 3. Циркониевые[/obvodka]

Продукт ювелирной отрасли — циркониевый материал — показывает прекрасные показатели и в стоматологии – ему нет равных по прочности, и он хорошо совместим с тканями зубов.

У циркониевых микропротезов есть один существенный недостаток – материал трудно поддается обработке, а потому пластинки из него – очень дороги.

 [obvodka]4. Пластины из лейцидной стеклокерамики[/obvodka] 

Перед установкой этих пластин не требуется стачивание зубов.

Эти виниры по своим эстетическим и механическим показателям превосходят фарфоровые микропротезы.

  [obvodka]5. Люминиры, или голливудские виниры[/obvodka]

Люминиры сегодня считаются лучшими микропротезами для зубов.

[plus title=’Преимущества:‘]

• Толщина этих зубных пластинок – до 0,3 мм.
• Для установки люминиров не требуется стачивание зубов.
• Легко устанавливаются – и, при необходимости, снимаются.
• Никогда не меняют цвет даже с течением времени и под влиянием пищи.

[/plus]

Люминиры бывают стандартные и индивидуальные:

1. Стандартные люминиры имеются в специальных наборах в стоматологическом кабинете, их подбирают по размеру и приклеивают пациенту.
2. Индивидуальные люминиры изготавливают в стоматологической лаборатории по слепку с зубов пациента.

Таблица сравнения популярных виниров — как правильно выбрать зубные пластины?

Что делать после установки виниров – восстановление и уход за зубными пластинами

• После установки любых виниров врач порекомендует впредь воздерживаться от очень горячей, очень холодной, твердой пищи.
• Пациенту рекомендуется сменить на время зубную щетку на мягкую и временно не пользоваться электрическими зубными щетками, зубными нитями, зубочистками.
• Необходимо обязательно прийти на контрольный прием к стоматологу, чтобы врач оценил установку виниров и реакцию на них окружающих зубных тканей.
• Пациенту необходимо узнать у стоматолога правила ухода за винирами. Возможно, врач порекомендует использование специальных щадящих зубных паст, противовоспалительных ополаскивателей и паст для десен.

В результате того, что для установки большинства видов виниров требуется спиливание поверхностных тканей зубов, пациент может ощущать повышенную чувствительность к горячим, холодным продуктам, воздуху при дыхании, сладкой, соленой пище.

[obvodka]К сожалению, установленные зубные пластины – не гарантия того, что зубы не будут разрушаться в дальнейшем. Возможно, в будущем понадобится установить искусственные коронки на эти зубы.[/obvodka]

Читайте далее:

Что такое зубные вкладки – виды и их особенности

Виды стоматологических цементов для фиксации несъемных зубных протезов, коронок

Когда своих не хватает. Как восполнить отсутствующие зубы

Реклама