Опущение десны, или рецессия – это патологический процесс, который выражается в изменении мягких тканей вокруг зубов, что приводит к обнажению их корней. Сама по себе рецессия десны не имела бы последствий для здоровья человека, но, в результате понижения уровня мягких тканей, зубы становятся очень уязвимыми ко всем внешним воздействиям на корни, не защищенные эмалью.
[obvodka]Содержание статьи:
- Как распознать опускание десен?
- Терапевтическое лечение рецессии десен
- Операция для закрытия рецессии десен
- Восстановление после операции и профилактика опущения десен
[/obvodka]
Причины рецессии десны – как вовремя распознать у себя опускание десен?
Хотя совсем недавно стоматологи констатировали наличие рецессии десны у лиц исключительно пожилого возраста, в настоящее время заболевание заметно «молодеет», и опущение десен всё чаще диагностируют у молодых людей.
Корень зуба имеет рыхлую костную структуру и не обладает устойчивостью к внешним воздействиям разными средами, а поэтому он становится очень уязвимым к кариесу. Соответственно, чем раньше начать лечение при опущении десен – тем лучше.
А для того, чтобы получить помощь стоматолога и остановить патологический процесс, необходимо вовремя распознать заболевание.
[obvodka]Необходимо заметить, что если зуб с оголенным корнем стал болеть – значит, этот процесс зашел уже довольно далеко.[/obvodka]
[plus title=’Самые первые признаки опущения десен могут и не сопровождаться болевыми или другими ярко выраженными ощущениями:’]
- Под эмалью зуба у десны можно увидеть его корень – он отличается по цвету от эмали и имеет четкую с ней границу.
- Десны заметно «осели», стали бледнее. При этом зубы кажутся как бы длиннее, чем раньше. И со временем этот процесс не останавливается – десны всё ниже.
- Становятся заметными щели между зубов у корней.
- Постепенно зубы становятся очень чувствительными к холодной\горячей пище, и даже просто к холодному воздуху при дыхании.
- При далеко зашедшем патологическом процессе на корнях зубов образуется кариес, они чернеют, нередко возникают клиновидные дефекты.
[/plus]
Виды рецессии десен:
- Физиологическое опущение десны.
Это – наиболее распространенный вид рецессии десен. В подавляющем большинстве страдающие им – пожилые люди старше 60-ти лет.
[obvodka]Старческая рецессия десен, как правило, не приводит к возникновению кариеса, воспалительным процессам и патологическому расшатыванию, потере зубов.[/obvodka]
- Травматическая рецессия десен.
Это могут быть, как единовременные травмы – например, столовыми приборами, очень жесткой пищей, ударами десны, в результате стоматологических манипуляций и т.д., так и регулярное продолжительное микротравмирование – например, неудачно подобранной, слишком жесткой зубной щеткой, чрезмерно интенсивной чистки зубов зубочистками и зубными нитями.
К травматическому опущению десны могут привести также вредные привычки – семечки, щелканье зубами орехов, перекусывание ниток, бруксизм (скрежет зубами), открывание различного вида крышек зубами. В группе риска также люди, которые очень увлекаются жесткой пищей – сухариками, кондитерскими изделиями, посыпанными сахарным песком.
[obvodka]Десна при травматической рецессии может и не воспаляться, а корни зубов обнажаются незначительно.[/obvodka]
Травматическая рецессия десен может наблюдаться у людей разного возраста.
- Симптоматическая рецессия десен.
Заболевание может возникнуть, как последствия неправильного ухода за зубами и полостью рта, вовремя не скорректированный неправильный прикус, а также – заболевания гингивит и периодонтит.
Как правило, патологический процесс охватывает передние зубы нижней челюсти. При этом десны воспаляются и болят, могут кровоточить, зубы постепенно расшатываются, становятся визуально длиннее, обнажая корни, и могут выпадать.
Виды рецессии десен по степени тяжести патологического процесса:
- Легкая степень опущения – десна обнажает корни не более чем на на 3 мм.
- Средняя степень опущения – десна обнажает корни не более чем на 5 мм.
- Тяжелая степень опущения – десна обнажает корни на 5 мм и более.
Терапевтическое лечение рецессии десен и уход за полостью рта
Молодые люди, у которых опущение десны прогрессирует, начинают испытывать комплексы по поводу своей внешности. Но рецессия десны – это не только эстетическая проблема, это ещё и риск заболеваний и потери зубов.
Для лечения опущения десны необходимо выявить причины и постараться их устранить – это первое необходимое условие для остановки патологического процесса.
При диагностировании опущения десен врач может назначить терапевтические методы лечения:
- Медикаментозная терапия
Суть лечения сводится к регулярной обработке десен и зубов лекарственными средствами для устранения воспалений и язвочек мягких тканей, для регенерации ткани десны и её укрепления.
- Лечение мембранами
На десну устанавливаются мембраны из природного коллагена с лекарственными веществами. Мембрана имеет свойство рассасываться от нескольких дней до нескольких месяцев, постепенно насыщая ткани десны полезными витаминами, противомикробными, регенерирующими веществами и т.д. — в зависимости от вида мембран.
[obvodka]В большинстве случаев, мембраны позволяют частично или полностью восстановить десну до первоначального состояния.[/obvodka]
- Лечебный уход за деснами и зубами.
Помимо терапевтического лечения, врач может порекомендовать полоскание рта специальными средствами, щадящий уход за зубами, противовоспалительные примочки для десен отварами трав.
Пациенту лучше пользоваться зубной щеткой с очень мягкой щетиной (пометка «мягкая» на упаковке) и лечебными зубными пастами.
Хирургическое лечение рецессии десен – этапы операции и возможные осложнения
При быстро прогрессирующем процессе и отсутствии отклика на терапевтическое лечение больному назначается хирургическое лечение. Конечно же, операция позволяет быстро и эффективно устранить дефект и поэтому является весьма распространенным способом лечения опущения десен, особенно в молодом возрасте пациентов.
Как правило, операция выполняется под местным обезболиванием. Но в сложных и запущенных случаях могут оперировать и под общим наркозом.
[plus title=’Этапы операции по закрытию рецессии десен:’]
На измененной десне выполняются два параллельных разреза, образуя лоскут ткани.- На корни зубов наносятся антибактериальные препараты.
- Образованный лоскут мягкой ткани пришивают таким образом, чтобы закрыть дефект десны в месте, где она обнажила корень зуба (или нескольких зубов).
- Если опущение десен выражено очень сильно, и высоты лоскута ткани недостаточно для её поднятия до необходимого уровня, то выполняется пересадка лоскута, взятого с нёба пациента. Таким образом осуществляется пластика десен.
[/plus]
Преимущество хирургического лечения рецессии десен огромно – оно позволяет радикально скорректировать даже очень большие дефекты.
[minus title=’Тем не менее, недостатки пластики также имеются:’]
- Если берут лоскут с нёба, то на заживление раны потребуется больше времени. Пока заживление не произойдет, пациент будет испытывать определенные неприятные и болевые ощущения во рту, проблемы с принятием пищи.
- Цвет тканей неба отличен от цвета десны. Это – значимый минус, когда речь идет, например, о молодом человеке или девушке, и пораженная зона попадает в так называемую «зону улыбки».
- Не так часто, но бывают осложнения, когда пересаженный лоскут ткани не приживается на новом месте.[/minus]
Восстановление после операции по поводу рецессии десен и профилактика их опущения впредь
После операции врач обязательно дает специальные рекомендации для пациента.
В восстановительный период, который может длиться от двух недель и более, необходимо придерживаться следующих правил:
- Если после операции пациент испытывает боль и сильное жжение во рту, можно прикладывать холодные компрессы к щеке снаружи.
- В первые дни после операции ткани десны будут болеть, а также отекать. Если отек и боль после операции не проходят длительный период времени, а тем более, если появились признаки воспаления тканей десны и неба, пациенту необходимо незамедлительно обратиться к лечащему врачу!
- В уходе за полостью рта должны быть только щадящие антибактериальные средства.
- При чистке зубов ни в коем случае нельзя задевать оперированную десну и нёбо, с которого взяли кожный лоскут.
- После операции желателен отдых и восстановление сил – не рекомендуется выполнять тяжелую физическую работу и испытывать большие спортивные нагрузки.
- Необходимо принципиально отказаться от употребления алкоголя в любом виде и курения.
- Пища во время восстановления должна быть теплой, но не горячей. Отказаться необходимо от острых, соленых, сладких блюд, а также холодной пищи, холодных и газированных напитков и мороженого.
- Блюда лучше есть в протертом пюреобразном виде.
Меры профилактики опущения десен просты, но должны выполняться регулярно.
Следует серьезно относиться к гигиене полости рта, пользоваться правильно подобранными (лучше с помощью стоматолога) зубной щеткой и пастой, визиты к стоматологу сделать регулярными (хотя бы раз в полгода — даже если нет никаких жалоб), вовремя вылечивать стоматологические заболевания, отказаться от вредных привычек и организовать для себя правильное питание.
[obvodka]Несомненно, идти к стоматологу при обнаружении первых признаков рецессии десны надо незамедлительно![/obvodka]
