Скелетная мускулатура характеризуется повышенной эластичностью и устойчивостью структуры тканей. Мышцы способны к высокому уровню растягивания или сокращения, обеспечивая тем самым защитные возможности для скелетной основы и моторные функции человека. Однако некоторые условия, порой даже самые обычные, способны провоцировать растяжение мышц или даже полный разрыв их волокон со всей вытекающей клинической картиной.
[obvodka]
Причины, которые могут спровоцировать повреждение мышц
Симптомы частичного и полного разрыва и методы диагностики
Лечение травмы и возможные последствия
[/obvodka]
Такой процесс свойственен в моменты, так называемой, усталости мышцы, когда ее волокна на столь эластичны, а в межтканевом пространстве находятся вещества еще более снижающие положительные качества мускулатуры. Разрывы и растяжения могут произойти в любой мышце, но патология наиболее распространена в области нижней части спины, шеи, плеч, и подколенного сухожилия.
Причины, которые могут спровоцировать повреждение мышц
Напряжение мышц, мышечные растяжения или даже полный разрыв мышечных волокон относится к категории физических патологий мышечной или сухожильной ткани. Подобный повреждений мускулатуры в покое не происходит, патология возможна в случае чрезмерного давления на мышцы в ходе обычной повседневной деятельности при условиях внезапного, сильного повышения нагрузки во время занятий спортом или при выполнении рабочих задач.
Повреждение мышц может быть:
- Полным — когда в процессе растяжения происходит разрыв мышечных волокон и сухожилий, прикрепленных к мышце.
- Частичным. При частичном разрыве происходит сильное растяжение волокон и сухожилий, а также — отрыв нескольких волокон.
Разрыв мышцы может также повредить мелкие кровеносные сосуды, в результате чего образуются местное кровотечение или кровоподтеки. Присутствует боль, вызванная раздражением нервных окончаний в этой области.
Как уже отмечалось, разрывы и растяжений мышечной ткани возникают под резким воздействием чрезмерных значений физической нагрузки. Как правило, это происходит вследствие следующих причин
- Мышечная ткань не прогревается должным образом перед физической активностью.
Как и любое физическое тело, структура мышечной ткани способна к повышенному изменению своего объема, в данном случае — повышенной растяжимости при нагреве. Кроме того, в момент постепенно возрастающей нагрузки на мышцы, также постепенно увеличивается кровоток и распределяется миоглобин между клетками мышечной ткани. Последний является основным питательным веществом мышечной клетки. В момент отдыха, подобные процессы находятся в замедленном состоянии, поэтому при резком повышении нагрузки, ресурсы, необходимые для работы мышечной ткани, не успевают корректно активироваться и подключиться. В результате мышечная ткань идет на разрыв.
- Недостаточной гибкости мышечной ткани.
Клетки мышечной ткани под действием регулярной физической нагрузки способны делиться — объем мышцы увеличивается, она становится способной выдерживать более тяжелые физические нагрузки. Неподготовленная мышечная ткань повреждается при физических превышениях.
- Недостаточное кровоснабжение мышечной ткани.
Одно из редких явлений, для которого вторичным фактором является мышечной растяжение и разрыв. Кровеносные сосуды, питающие мышцу кровью, могут быть передавлены опухолью, повреждены травматизмом, паразитами.
- Перенапряжение и усталость, которое характеризуется общим дефицитом питательных веществ не только на уровне мышечной ткани, но и в целом по организму.
Чаще всего, мышечные растяжение и разрыв происходят в моменты:
- При резкой потере опоры под ногами. Например, когда человек поскользнулся, его система равновесия за долю секунды будет пытаться найти другую точку опоры, при этом будут поданы команды на резкие сокращения определенных мышц, что и может вызвать их разрыв.
- В момент прыжка, бега или броска.
- Резкого подъема несоразмерных тяжестей.
- Физические упражнения в неловком положении тела.
Кроме того, существуют хронические мышечные растяжения, которые являются результатом повторяющегося движения. Как правило, подобный эффект возникает при некоторых видах спорта или физической деятельности:
- Виды спорта — гребля, теннис, гольф, бейсбол.
- Спина или шея находятся в неудобном положении в течение длительного периода времени. Например, после долгой работы за столом попытка резкого потягивания.
- Плохая осанка.
Симптомы частичного и полного разрыва и методы диагностики
Для физических мышечных упражнений характерна специфическая клиническая картина, четко локализующая место повреждения.
[plus title=’Симптомы полного разрыва мышц включают в себя:’]
- Внезапную острую боль.
- Долгую болезненность после сглаживания острых болевых ощущений.
- Ограниченный диапазон движения.
- Синяки или обесцвечивание в области повреждения.
- Отечность различной степени тяжести.
- Чувство мышечных судорог.
- Мышечные спазмы.
- Жесткость мышечной ткани и ее повышенная слабость.[/plus]
В случае частичного разрыва или растяжений, поврежденная мышца немного жестковатая, но все еще достаточно гибкая и при этом функционирует.
В процессе диагностики большое значение будет иметь первичный осмотр и опрос пациента. Во время обследования важно установить, является ли мышца или сухожилие частично или полностью разорванными, или они только растянуты. Рентгенография или лабораторные обследования часто не требуются, если нет подозрений на повреждение костного аппарата или признаков инфекции.
Незначительные повреждения и растяжения мышечной ткани не требуют срочного медицинского вмешательства. Однако, если наблюдаются значительные повреждения мышц или домашние средства не приносят облегчения в течение 24 часов, стоит обратиться к врачу.
Кроме того, если пациент ощущает какие-либо посторонние звуки, в моменты попытки движения поврежденной мышцей, не может ходить или развиваются значительный отек, боль, лихорадка или частичный паралич, обязательно следует посетить травматологический пункт.
Лечение травмы и возможные последствия
Сочетание отечности и местного кровотечения в мышцу в результате разорванных кровеносных сосудов может быть неплохо купировано с помощью применения льда и поддержании напряженных мышц в расслабленном положении. Тепло может быть применено только тогда, когда опухоль уменьшается. Сразу после разрыва применение тепла может увеличить отек и боль.
Стоит отметить, что лед или тепло не следует применять на обнаженную кожу. Всегда нужно использовать защитное покрытие, например, полотенце.
Из препаратов неплохой эффект оказывают нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как напроксен или ибупрофен, чтобы снизить боль и улучшить моторные способности мышечной ткани. Не рекомендуется принимать НПВС, если у пострадавшего отмечают заболевание почек или есть в анамнезе желудочно-кишечные кровотечения. В этом случае безопаснее принимать ацетаминофен, который помогает уменьшить боль, но не уменьшает воспаление.
Отдых, лед и более высокое расположение области тела с пораженной мышцей могут помочь значительно снизить симптоматику повреждения.
[plus title=’Краткий алгоритм первой самопомощи при разрыве или повреждении мышечной ткани’]
- Защита напряженных мышц от дальнейшего повреждения. Необходимо снять сдавливающую одежду, занять положение тела, способствующее полному расслаблению.
- Поврежденная мышца должна находиться в покое, необходимо избегать мероприятий, которые вызвали напряжение и другие действия, причиняющие болезненность.
- Прикладывание льда на пораженную область должно приходиться на 20 минут ежечасно во время бодрствования. Лед — очень эффективное противовоспалительное средство, причем способное подавлять боль. Небольшие пакеты со льдом, содержащие замороженные овощи или воду, прикладывается к пораженной области через защитный слой ткани.
- Сжатие может быть полезно, но этот эффект нужно применять осторожно, чтобы дополнительно не повредить пораженную область. Для этих целей хорошо подходит эластичный бинт, который может уменьшить и отек, и болевые ощущения.
- Травмированную область, чтобы уменьшить отек, необходимо держать выше линии остального тела.
- Действия, которые усиливают мышечные боли или другим путем воздействуют на пораженную часть тела, выполнять не рекомендуется вплоть до купирования основных симптомов травмы.[/plus]
Лечение в медицинских условиях, как правило, сходно с вышеописанным. В некоторых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство, но только в особо тяжелых ситуациях, когда необходимо соединение мышечных волокон с сухожилиями, сухожилий с костями или восстановление костной основы в случае повреждения.
Прогноз после мышечного разрыва или растяжения практически всегда благоприятный. В преобладающем большинстве случаев патология проходит бесследно и не вызывает осложнений.
