Полип носа или назальный полип – это доброкачественное безболезненное разрастание слизистой оболочки носовой полости или околоносовых пазух. Данная патология весьма распространена, полипы в носу регистрируются у 1-4% людей, преимущественно у взрослых, чаще — у мужчин.
[obvodka]Содержание статьи:
- Основные причины возникновения полипов в носу
- Признаки, симптомы
- Современные методы диагностики[/obvodka]
Основные причины возникновения полипов в носу – кто в группе риска?
Назальные полипы – полиэтиологическое заболевание, то есть причин гипертрофии слизистой оболочки носа и околоносовых пазух немало.
Перечислим основные из них:
- Особенности анатомического строения полости носа (узкие носовые ходы, искривление перегородки носа).
- Воспаления придаточных пазух носа (гайморит, фронтит, этмоидит, сфеноидит).
- Аллергические заболевания (аллергический ринит, бронхит, бронхиальная астма, поллиноз).
- Прочие заболевания и синдромы (назальный мастоцитоз, кистозный фиброз, синдром Янга и др.).
Выделяют три стадии разрастания полипов:
- Первая стадия – полипы закрывают небольшую часть полости носа.
- Вторая стадия – разросшаяся соединительная ткань перекрывает значительную часть носового пространства.
- Третья стадия – полипы занимают всю полость носа и полностью перекрывают дыхательный ход.
Как определить заболевание?
Чаще всего полипы появляются в верхних отделах носовой полости и в решетчатой пазухе.
В начале заболевание протекает бессимптомно. По мере роста полипов отмечаются следующие симптомы:
- Слизистые или слизисто-гнойные выделения из носа – результат присоединения вторичной инфекции и усиленной работы слизистых желез.
- Чихание. Возникает из-за раздражения ресничек полости носа полипами.
- Нарушение обоняния вплоть до полной его потери (аносмия). Симптом обусловлен нарушением работы клеток-рецепторов.
- Изменение голоса. Нарушение проходимости воздуха через нос вызывает гнусавость.
- Ухудшение слуха. Полипы большого размера могут перекрывать вход из носоглотки в слуховую трубу.
- Нарушение носового дыхания приводит к головной боли, повышенной утомляемости, бессоннице. У детей возможно неправильное формирование зубочелюстной системы.
Осложнения полипоза
Полипы препятствуют нормальному носовому дыханию, вынуждают пациентов частично или полностью дышать ртом, что может привести к развитию фарингита, ларингита, бронхита, пневмонии и другим воспалительным заболеваниям дыхательных путей.
Современные методы диагностики
- Для установки диагноза «полип полости носа» необходимо провести риноскопию (осмотр полости носа при помощи специальных зеркал), которая выявляет характерные для полипов разрастания слизистой.
- Для оценки степени разрастаний проводится компьютерная томография околоносовых пазух.
- При отсутствии возможности проведения КТ-исследования состояние пазух исследуют при помощи ретгенографии.
- Для исключения осложнений проводятся дополнительные исследования: фарингоскопия, микроларингоскопия, отоскопия.
- Для оценки активности воспалительного процесса показано исследование крови (уровень СОЭ, степень лейкоцитоза).
- Если полипы возникли на фоне аллергических заболеваний, то проводятся аллергологические пробы.
- Для исключения инфекционных осложнений рекомендовано бактериологическое исследование отделяемого из носа и мазка из зева.
