Диспансеризация – это медицинские обследования, проводимые с целью выявления и предупреждения развития неинфекционных заболеваний. Главное в этом процессе – предупредить хронические заболевания — и как можно раньше выявить онкологические патологии. В этом году диспансеризация будет проходить по новым правилам.
Кто и как должен ее проходить? Ответы на эти и другие вопросы вы найдете в этой статье.
[obvodka]Содержание статьи:
- Новые правила диспансеризации населения в 2018 году
- Порядок поэтапной диспансеризации в 2018 году
- Кто может обследоваться в бесплатную диспансеризацию-2018?
- Куда обращаться для прохождения диспансеризации?
Новые правила диспансеризации населения в 2018 году – все изменения в порядке диспансеризации
Что даст новый порядок проведения диспансеризации?
Прежде всего, обследование станет более адресным, т.е. более индивидуальным, говорят чиновники.
С помощью полного комплекса обследований и анализов могут быть решены вопросы с самыми распространенными заболеваниями.
Список используемых способов исследования в диспансеризации расширен. Возьмем онкоскрининг — он станет активнее. Есть надежда на то, что ряд видов онкологической патологии будет выявляться на начальной стадии.
Минздрав решил предусмотреть обязательное прохождение маммографического исследования женщинами 39-51 год раз в 2 года. Чаще (каждые 2 года) будут исследовать россиян (с 49 лет) на предмет выявления рака прямой кишки (для чего сдают анализ кала на скрытую кровь), т.к. эта патология развивается с возрастом.
Есть исследования, которые Минздрав счел избыточными. Например, у граждан молодого возраста. Если ранее электрокардиографию назначали с 21 года, то теперь ее будут проходить мужчины старше 35 лет и женщины старше 45. При наличии у человека индивидуальных показаний ему назначат дополнительные исследования.
При наличии после первого этапа обследований проблем пациентам дают направление на более углубленное обследование.
- Так, людям с повышенным давлением, высоким уровнем холестерина, избыточным весом — а это риск нарушения мозгового кровообращения — могут дать направление на сканирование брахицефальных артерий.
- Если показатели ПСА будут повышены, пациента направят к урологу или хирургу.
- Колоноскопию назначат при подозрении на рак толстой кишки и пр.
Порядок поэтапной диспансеризации в 2018 году – какие обследования входят в 1 и 2 этап?
В 2018 году диспансеризация будет проводиться в два этапа.
Поговорим о них.
Первый этап
Цель этой части диспансеризации — выявить хронические заболевания и их факторы риска.
Для этого пациента опрашивают на предмет разных факторов риска, включая курение, употребление спиртного, наркотики и психотропные вещества, оценки характера питания и физнагрузок.
А у граждан возрастом 75 лет и старше выясняют другие детали (риск падения, наличие остеопороза, депрессий, сердечной недостаточности, а также некоррегированных нарушений слуха и зрения).
[plus title=’Исследования заключаются в:’]
- Антропометрии (ему измеряют рост, вес, окружность талии и индекс массы тела).
- Измерении АД и внутриглазного давления (после 60-ти).
- Экспресс-способе определения уровня общего холестерина в крови и глюкозы.
- ЭКГ (для мужчин 35 лет и старше, женщин — от 45 и старше).
- Цитологическом исследовании мазка с шейки матки (у женщин 30-60 лет).
- Флюорографии.
- Маммографии: женщины 39-48 лет проходят ее раз в 3 года, а в 50-70 — раз в 2 года).
- Исследовании кала на скрытую кровь (раз в два года, возраст – 49-73 года). Зачем и как выполняется скрининг колоректального рака
- Определении ПСА в крови мужчин возрастом 45-51 год.
- Тестировании на ВИЧ (с 21 года).[/plus]
[obvodka]ЗНАЙТЕ: Если врач сочтет нужным, он даст направление пациенту на анализы крови (общий и биохимический), мочи, УЗИ органов брюшной полости и др.
[/obvodka]
Второй этап
Задача этого этапа диспансеризации состоит в более индивидуальном обследовании пациентов с учетом результатов, полученных после предыдущего этапа, и при наличии показаний.
[plus title=’Исследования заключаются в:’]
- Осмотре врача-невролога (если есть впервые выявленные указания или подозрения на перенесенное ранее острого нарушения мозгового кровообращения для тех, кто диспансерно не наблюдается по этому поводу, и др., когнитивные нарушения и подозрения на депрессию у людей от 75 лет и старше, которые не находятся по этому поводу под диспансерным наблюдением).
- Дуплексном сканировании брахицефальных артерий (у мужчин 45-72 года и женщин 54-72 лет при наличии повышенного уровня АД, гиперхолестеринемии, ожирения, а также по направлению неврологом после выявленного впервые указания или подозрению на острое нарушение мозгового кровообращения, случившееся до этого, для людей 75-90 лет, которые не находятся под диспансерным наблюдением по этому поводу).
- Посещении уролога или хирурга при повышенном ПСА в крови (для мужчин 45 лет и 51 года и т.д.).
- Визите к колопроктологу или хирургу при условии наличия положительного анализа кала на скрытую кровь с дальнейшим направлением на ректороманоскопию, фиброколоноскопию. (люди 49 лет и старше, имеющие отягощенную наследственность по семейному аденоматозу, онкологии в околоректальной области и др.).
- Спирометрии, проводимой при подозрении на болезни дыхательной системы у курящих (люди, у которых анкетирование выявило подозрение на хроническое бронхо-легочное заболевание).
- Осмотре гинеколога, если изменен мазок шейки матки или маммография (касается женщин 30-69 лет, у которых были выявлены патологические изменения по итогам цитологического анализа мазка с шейки матки и (или) маммографии).
- Осмотре оториноларингологом (речь о гражданах 75 лет и старше, имеющих медицинские показания по итогам опроса или осмотра терапевта).
- Осмотр офтальмолога (люди 60 лет и старше с повышенным внутриглазным давлением, а также граждане 75 лет и старше, у которых снижена острота зрения, не поддающаяся очковой коррекции).[/plus]
Этот этап оканчивается визитом к терапевту. Если будут какие-то показания, пациента могут направить на дообследование и/или лечение по направлению специалиста.
[obvodka]ЗНАЙТЕ: Перед визитом в поликлинику в назначенный час не ешьте несколько часов, т.к. анализы сдаются на голодный желудок, и не прибегайте к интенсивным физическим нагрузкам.[/obvodka]
С собой берут пластиковый медицинский контейнер с собранной утром мочой.
Люди старше 45 лет готовят анализ кала на скрытую кровь.
[obvodka]ПОМНИТЕ: Идя в поликлинику, захватите также паспорт и полис ОМС.[/obvodka]
Кто может обследоваться в порядке бесплатной диспансеризации 2018 года?
- В списки граждан на бесплатную диспансеризацию Минздрав внес работающих и неработающих граждан, начиная с достижениями ими 18-летия.
- Многие исследования будут проводиться 1 раз в 3 года, а другие — через год.
- Что касается организованных обследований, то они предназначены для школьников и студентов.
[obvodka]КСТАТИ: В этом году диспансеризацию пройдут россияне такого возраста: 21, 24, 27, 30, 33, 36, 39, 42, 45, 48, 51, 54, 57, 60, 63, 66, 69, 72, 75, 78, 81, 84, 87, 90, 93, 96, 99 лет.
[/obvodka]
Куда обращаться для прохождения диспансеризации взрослым и детям в 2018 году?
Чтобы пройти диспансеризацию, достаточно прийти в свою поликлинику по месту жительства.
При наличии на руках паспорта и полиса ОМС вам напишут направление.
И теперь визит к врачу никто не пропустит. Ведь страховые компании получили поручение сообщать гражданам того или иного возраста всю информацию.
[obvodka]Так, прохождение полного цикла обследований запланировано один раз в 3 года, некоторые из них — скажем, онкоскрининг — полагается проходить теперь через год.[/obvodka]
Как вас пригласят в поликлинику:
- Вам пришлют sms.
- Позвонят по телефону.
- Напишут на электронную почту.
А уж специалисты медучреждений организуют таким образом прием, чтобы пациенты не тратили на диспансеризацию много времени. Как правило, диспансеризацию проводят в субботу.
