Чтобы провести исследование определенных хирургических заболеваний, и получить больше информации о строении определенных органов, применяется томография. Она помогает провести диагностику многих детских недугов, выявленных в начальной стадии — или при осложнениях. Вот почему не стоит сомневаться в правильности назначения данной процедуры врачом.
[obvodka]Содержание статьи:
- Зачем нужна подобная процедура?
- КТ у детей: показания и отрицательные моменты
- Возрастные границы проведения КТ
- Подготовка ребенка к КТ
- Специфика КТ в детской практике
- МРТ у детей — показания
- Как подготовить ребенка к МРТ
- Проведение МРТ в детском возрасте
[/obvodka]
Ответим на популярные вопросы родителей о проведении томографии и ее целесообразности у ребенка, о прохождении самой процедуры и подготовительных мероприятиях к КТ и МРТ у малыша.
Зачем нужна подобная процедура?
Компьютерную томографию (сокращенно пишут КТ), применяемую у детей, можно также считать рентгеновским исследованием, поэтому оно способно оказывать негативное влияние на организм ребенка.
Применяется компьютерная томография только по строгим показаниям — в тех случаях, когда нельзя провести точную диагностику иными, неинвазивными методами, когда значительно выше риск из-за возникшей болезни, чем от применения процедуры КТ.
Детское обследование, использующее томографию, существенно отличается от аналогичной процедуры для взрослых.
[obvodka]Обычно малыши слишком подвижны; если же это новорожденные дети — они вообще не могут долго находиться без движения.
В силу этого, чтобы сделать необходимую процедуру ребенку, применяется наркоз.[/obvodka]
КТ у детей: показания и отрицательные моменты
Проведение компьютерно-томографической диагностики у ребенка имеет некоторые преимущества. КТ позволяет изучать мягкие ткани, либо кости с сосудами по более детальным снимкам, которые способны делать современные томографы — это отличает их от обычных рентгеновских снимков. Также сокращается время, которое необходимо на исследование, результаты более точные, а процедура — совершенно безболезненная.
Если сравнивать с МРТ, то у компьютерного томографа пониженная чувствительность к движениям, поэтому можно проводить диагностику при наличии вживленных устройств.
Нет побочных эффектов от воздействия радиационных лучей.
[minus title=’Минусы КТ для детей, возможные последствия:’]Есть и отрицательные черты, к которым можно отнести риски, которые появляются из-за проведения инвазивных исследований.
Выполнение КТ-сканирования может приводить к определенным последствиям: к риску появления неоплазий из-за облучения, к осложнениям из-за наркоза, к аллергическим реакциям из-за применяемого контраста при проведении компьютерной томографии.[/minus]
В каких ситуациях детям назначается КТ?
Первоочередные показания к проведению компьютерной томографии в любом периоде детства — это полученные травмы, ушибы, некоторые недуги с нарушениями работы мозга или органов, которые нужно срочно выявить, а потом и устранить.
Также КТ применяется, чтобы исследовать следующие части тела: грудную клетку, область таза, мягкие ткани и кости, систему кровоснабжения, сердце и другие внутренние органы.
С помощью КТ в педиатрии можно выявить такие заболевания как: пороки сердца, заболевания легких, органов дыхания, наличие камней, нарушения в работе мочевыводящей системы, кишечные болезни, кисты и другие образования на яичниках и внутри них, разные образования в легких, заболевания костей таза, аппендицит — и многие другие.
Возрастные границы проведения КТ
Специалисты считают, что томография показана даже новорожденным детям, если имеются строгие и веские, четко определенные показания.
На первом году жизни обследование головного мозга, если оно требуется ребенку, зачастую проводят с использованием УЗИ. Из-за того, что открыт родничок у новорожденного, врач может провести обследование мозга, используя ультразвук.
После закрытия родничка применяют уже КТ.
Малышам назначается данное исследование, если была травма, или имеется предположение об образовании опухоли, когда потенциальная польза при ранней диагностики выше, нежели предполагаемый вред от облучения. Возможные последствия применения КТ одинаковы — как для грудного малыша, так и для ребенка пяти — десяти лет.
Как ребенка подготовить к КТ
Чтобы получить максимально четкие снимки, необходимо находиться без движения до конца процедуры. Ребенок младше шести лет такое требование не выполнит. Вот почему КТ детям часто делают, применяя кратковременный наркоз.
Ведущая подготовка к томографии связана непосредственно с использованием общей анестезии. Пищу принимают не позднее, чем за четыре часа до начала исследования. Нельзя применять наркоз, когда желудок заполнен, так как может появиться рвота с риском аспирации этими массами.
Когда новорожденного готовят к исследованиям, последний раз его кормят за три часа до выполнения исследования, перед наркозом ребенку нельзя даже пить.
Если это довольно взрослый ребенок, то ему не нужен наркоз, просто необходимо подготовить его к тому, что определенное время он полежит внутри замкнутой «трубы». Малышу необходимо знать, что это не причинит ему боль.
[obvodka]Ребенок должен дышать носом. Если возникают проблемы, то лучше воспользоваться сосудосуживающими каплями, заранее закапав в нос.[/obvodka]
Врач может назначить сдачу некоторых анализов. Выбирает список тестов сама клиника.
Когда требуется применить контрастное вещество, ребенку необходимо сделать пробу на наличие аллергической реакции, когда исследуемый ребенок подвержен риску аллергии.
Методика проведения: что специфичного при КТ детей?
Сканирование организма ребенка отличается от сканирования взрослого тем, что анестезия вводится перед самой процедурой. Часто анестезиолог использует ингаляцию с легким наркозом, поэтому не требуется искусственно вентилировать легкие. После масочного наркоза малыш легко и быстро пробуждается.
Перед процедурой новорожденных необходимо запеленать. Детей с годовалого возраста одевают в одежду, которая не сковывает движения ребенка; можно воспользоваться легким пледом. Помещая ребенка на кушетку, его фиксируют в лежачем положении.
Затем врач максимально точно выставляет положение рентгеновской трубки и ее ход, чтобы не просканировать ненужную зону, и рассчитывает необходимую дозу облучения.
- Ребенок получает наркоз.
- Кушетку помещают в томограф и начинают сканирование. За реакцией малыша и его состоянием постоянно следят доктор с анестезиологом.
- Когда работа аппарата окончена, то ребенка нужно вывести из наркоза.
- Результаты тщательно анализируются специалистами, а врач наблюдает за маленьким пациентом до полного прекращения действия анестезии.
- После проведения исследования составляется заключение и выдается родителям.
[obvodka]КТ не считается полностью безопасной, детский организм находится под влиянием лучевой нагрузки.
Но нельзя отказываться от компьютерного исследования, ведь без современной диагностики может быть нанесен значительный вред.[/obvodka]
Применение магнитно-резонансной томографии: можно ли детям?
Более безопасным считается МРТ, при этом он совершенно не теряет в эффективности обследования. С помощью мощного электромагнитного излучения, которое составляет основу процедуры МРТ, есть возможность проверить состояние почти всех органов.
[obvodka]При проведении МРТ нет отрицательного воздействия рентгеновского излучения, и это отличает его от КТ. Вот почему детям, в основном, назначают МРТ.[/obvodka]
При каких обстоятельствах малышам делают МРТ?
Обследование с применением данного метода могут назначить, чтобы диагностировать болезни мозга — как спинного, так и головного, а также брюшной полости и ее органов, скелета, органов, расположенных в грудной клетке и в малом тазу.
При применении УЗИ, КТ и рентгенографии не всегда получаются хорошие изображения, какие получаются при применении МРТ. Если необходимо выявить заболевания глаз и ушей, сердца и сосудов, то эта процедура наиболее эффективна.
Если КТ диагностирует костную систему, то с помощью МРТ можно узнать, в каком состоянии находятся мягкие ткани, есть ли в них изменения, даже небольшие. Вот почему данная процедура назначается, чтобы выявить недуги в связках, хрящах, мышцах.
[obvodka]Применяют сканирование с МРТ, чтобы выявить воспаления, опухоли, инфекции разных участков тела.[/obvodka]
Как подготовить ребенка к МРТ
Чтобы проводить МРТ, специфической подготовки не нужно. Единственное, что нужно – это снять предметы, имеющие металлические части: ювелирные украшения, ремешки или очки.
Строго запрещается в кабинет приносить любые предметы и электронные приборы.
Когда нужно добиться хорошей четкости на снимках, маленькому пациенту необходимо лежать неподвижно. Чтобы добиться этого, детям грудного возраста и малышам до 6-7 лет вводится успокоительное средство.
Несколько часов перед процедурой ребенку не дают что-либо есть и пить.
Влияние брекетов на МРТ
У многих детей исправляют прикус ношением зубных конструкций. Можно ли в этом случае применять томограф для сканирования?
Доктор поговорит с мамой перед исследованием, чтобы уточнить у нее — имеются ли металлические скобы или другие предметы в организме ребенка.
Зубные пластинки нужно будет снять. А как поступать с брекетами? Это будет зависеть от зоны обследования организма.
Если необходимо сканировать головной мозг, голову, то у ортодонта заранее нужно поинтересоваться, какой материал применен для изготовления брекетов. Есть сплавы, которые не мешают проведению процедуры. Но есть металлы, которые несовместимы с магнитным полем, излучаемым томографом, и тогда доктор будет диагностику проводить другим способом.
[obvodka]Если же возникнут очень сложные случаи, то для проведения диагностики нужно будет снять с зубов металлоконструкции. Но к такому прибегают довольно редко.[/obvodka]
Как помочь малышу подготовиться к томографии?
Перед проведением МРТ, родители должны рассказать малышу об ожидаемой процедуре, что боли не будет, постараться его успокоить и рассказать, что аппарат будет жужжать, стучать — бояться этого не стоит.
Если нужно ввести контрастное вещество, то ребенок укола не должен бояться — все произойдет быстро.
[obvodka]Надо напомнить малышу еще раз, что при исследовании нельзя двигаться.[/obvodka]
Как проводится МРТ у детей?
Сканирование проводят за 20-90 минут, продолжительность зависит от вида исследования.
Применяется специальная кушетка, на которую ребенок ложится и принимает необходимую позу, затем кушетку направляют в туннель томографа.
Специалист проводит сканирование.
Чтобы провести диагностику некоторых заболеваний у малыша, необходимо ввести ему контрастное вещество. Оно помогает при детальном рассмотрении кровеносных сосудов. Крайне редко от контрастного вещества появляются аллергические реакции, поэтому оно совершенно безопасно. Врач узнает у родителей перед его применением — появлялась ли у ребенка ранее аллергическая реакция к определенным лекарствам или пище.
Когда проводится процедура, то громкие звуки, издаваемые томографом, могут вызвать дискомфорт. Если есть в клинике наушники, то пациент может ими воспользоваться; если нет, то можно воспользоваться берушами.
Детей, которым при исследовании дают наркоз, подключают к прибору, определяющему пульс, количество в крови кислорода, частоту дыхания.
[obvodka]Когда процедура заканчивается, оказывают помощь ребенку, когда он встает со стола.
После применения седации, малыша и родителей размещают в комнате отдыха.[/obvodka]
