Сетчатка глаза – его внутренняя оболочка, которая прилегает к сосудистой оболочке глазного яблока и стекловидному телу. Отслоение сетчатки глаза – заболевание, при котором происходит отделение сетчатки от сосудистой оболочки.
[obvodka]Содержание статьи:
- Причины отслоения сетчатки – факторы риска
- Классификация
- Симптомы и признаки
- Современные методы диагностики отслоения сетчатки[/obvodka]
Причины отслоения сетчатки – о каких факторах риска необходимо знать?
Это одна из самых серьезных патологий, которая может привести к потере зрения: по некоторым оценкам, 70% случаев наступления слепоты происходит из-за заболеваний сетчатки. Поэтому отслойка сетчатки требует раннего выявления и срочного хирургического лечения.
Основная причина отслойки сетчатки – разрыв в сетчатой оболочке и проникновение жидкости из стекловидного тела под сетчатку. Также частой причиной развития заболевания являются тупые травмы глазного яблока и проникающие ранения.
Факторы риска отслоения сетчатки:
- Высокая степень близорукости.
- Пожилой возраст.
- Сахарный диабет.
- Наследственность.
- Беременность.
- Проведение операций на глазу.
- Наличие сосудистых заболеваний.
Классификация отслойки сетчатки глаза, виды
По степени распространенности различают следующие виды отслоения клетчатки:
- Локальную или частичную – отслоение в пределах одного квадранта.
- Распространенную – занимает пределы двух квадрантов.
- Субтотальную отслойку клетчатки – отслоение в границах трех квадрантов.
- Тотальную отслойку клетчатки – ее полное отслоение.
По происхождению различают:
- Дистрофическое отслоение сетчатки, другие названия – первичная отслойка сетчатки, идиоматическая или регматогенная отслойка сетчатки. Ее развитие обусловлено разрывом в нейрональном слое.
- Травматическое отслоение может начаться как сразу же после травмы — ушиба, или контузии глаза, так и через несколько лет.
- Вторичная отслойка сетчатки происходит при различных патологических процессах: воспалительные реакции, опухоли и пр.
По степени подвижности выделяют подвижное и ригидное отслоение сетчатки, по виду – плоское, высокое, пузыревидное.
Также различают тракционную отслойку сетчатки, которая происходит в результате витреоретинальной тракции сетчатки, и экссудативную или серозную отслойку, при которой сетчатка отслаивается под воздействием жидкости, проникающей из сосудистой оболочки глаза.
Какие симптомы указывают на отслойку сетчатки?
Только врач-офтальмолог может установить, есть ли у вас отслоение сетчатки. Однако — при первых же указанных ниже симптомах необходимо срочно обратиться офтальмологу, так как чем раньше начато лечение заболевания, тем успешнее прогноз.
Клинические признаки отслойки сетчатки:
- Фотопсия – световые ощущения в виде искр, молний, блеска и пр.
- Метаморфопсии – искаженное восприятие формы и величины предметов.
- Появление перед глазами большого количества точек, хлопьев.
- Появление перед глазами темной тени, занавесы.
- Резкое ухудшение зрение.
Современные методы диагностики отслоения сетчатки
Диагностика патологии сетчатки глаза включает следующие исследования:
- Определение остроты зрения для оценки состояния центральной части сетчатки.
- Компьютерная периметрия – исследование поля зрения для оценки состояния периферической части сетчатки.
- Тонометрия – измерение внутриглазного давления.
- Электрофизиологическое исследование для оценки сохранности клеток зрительного нерва и сетчатой оболочки глаза.
- Прямая и непрямая офтальмоскопия – осмотр глазного дна для определения количества и локализации разрывов сетчатки, оценки состояния отслоенной сетчатки и ее связи со стекловидным телом, выявления истонченных участков, которые требуют повышенного внимания в ходе хирургического лечения.