Тонометр (сфигмоманометр) — прибор для неинвазивного измерения артериального давления. Оценка общего состояния пациента на любом этапе оказания медицинской помощи требует обязательной сфингмометрии. Кроме того, самостоятельное измерение пациентом артериального давления является неотъемлемой частью лечения гипертензии.
[obvodka]Содержание статьи:
Основные виды тонометров: механические, полуавтоматические или автоматические
Тонометры в современном виде используются в медицине уже более 100 лет. На сегодняшний день на рынке представлены сотни моделей разных производителей.
Тонометр состоит из полой манжеты, манометра, эластичного баллона для нагнетания воздуха и дополнительного устройства (электронного регистратора пульсации или фонендоскопа).
В классическом варианте сфингмометрии в манжету на плече нагнетают воздух до сжатия артерии. Над областью локтевого сгиба устанавливают фонендоскоп. Затем воздух из манжеты выпускают, выслушивая звуковые тоны над артерией. Появление первого тона Короткова соответствует уровню систолического давления. Момент исчезновения звуковых тонов считают — точкой диастолического давления.
Основные виды тонометров:
- Механические тонометры.
- Полуавтоматические тонометры.
- Автоматические тонометры.
Механические тонометры предполагают ручное накачивание воздуха в манжету эластичным баллоном и выслушивание тонов фонендоскопом.
[plus title=’Плюсы механических приборов‘]
- Высокая точность измерений.
- Надежность.
- Доступная стоимость.
- Малая восприимчивость к внешним воздействиям (температурным, электромагнитным, механическим).
- Не требуют элементов питания.[/plus]
[minus title=’Отрицательные стороны механических тонометров‘]
- Относительная сложность метода (требуется ручная накачка манжеты, ручное контролируемое снижение давления в манжете, фиксация фонендоскопа и высушивание тонов).
- Невозможность точного самостоятельного измерения давления пациентом (самому себе).
- Измеряющий должен обладать достаточно хорошим слухом.[/minus]
Механические тонометры чаще всего приобретаются лечебными учреждениями и используются медиками. В домашних условиях такие приборы менее предпочтительны, так как не позволяют измерить давление без посторонней помощи.
Полуавтоматические тонометры снабжены электронным регистратором пульсации. Воздух в манжету нагнетается как и в механическом приборе с помощью эластичного баллона.
[plus title=’Плюсы полуавтоматических тонометров‘]
- Метод измерения проще классического (нет необходимости фиксировать фонендоскоп и выслушивать звуковые тоны).
- Измерить давление можно без посторонней помощи;
- Есть функция подсчета частоты пульса.
- Обычно есть функция обнаружения аритмии.
- Есть функция памяти последних измерений.
- Расход батареи относительно небольшой, так как манжету накачивают в ручном режиме.
- Стоимость ниже, чем у автоматического тонометра.[/plus]
[minus title=’Минусы полуавтоматических приборов’]
- Манжету необходимо накачивать с помощью эластичного баллона, что не всегда удобно для больных.
- Точность измерения зависит от заряда батареи и внешних воздействий (электромагнитных, температурных, механических ).[/minus]
Полуавтоматические тонометры обычно выбирают те, кому важно иметь возможность измерить давление без посторонней помощи. Кроме того, приобретение такого прибора достаточно экономично.
Автоматические тонометры делают процедуру измерения артериального давления максимально простой. Для контроля необходимо только закрепить манжету и нажать на кнопку на манометре. Для нагнетания воздуха, контролируемого снижения давления в манжете, регистрации пульсации используется автоматика.
[plus title=’Плюсы автоматических приборов’]
- Максимальная простота метода измерения.
- Функция памяти последних измерений.
- Функция обнаружения аритмии.
- Подсчет частоты пульса.
- Дополнительные технологические возможности.
- Измерить давление можно без посторонней помощи.[/plus]
Дополнительные функции зависят от модели тонометра. В ряде случаев измерение может проводится не только на плече, но и на запястье. Кроме того, автоматические приборы равномерно повышают и снижают давление в манжете, фиксируют аритмии, могут иметь режим трех последовательных измерений с вычислением среднего значения и др.
[minus title=’Минусы автоматических тонометров’]
- Высокая стоимость.
- Высокий расход энергии.
- Точность измерения зависит от заряда батареи и внешних воздействий (электромагнитных, температурных, механических ).[/minus]
Автоматические приборы выбирают те покупатели, для кого максимально важна простота измерения давления и дополнительные функциональные возможности.
Тонометры на запястье обычно предпочитают приобретать для спортивных тренировок и для контроля артериального давления вне дома.
Обзор популярных производителей — сравниваем цены
Выбор моделей тонометров и производителей на сегодняшний день очень широк. Фирмы придерживаются разной ценовой политики, поэтому одинаковые по функциональным возможностям приборы могут сильно отличаться по стоимости.
- Один из наиболее популярных производителей — японская компания AND (Эй энд Ди).
- Механический тонометр AND UA обойдется покупателю в 450-600 рублей.
- Полуавтоматический тонометр AND UA-604 стоит 950-1000 рублей, а более функциональная модель AND UA-705 — 1300-1500 рублей.
- Автоматический прибор AND UA в зависимости от дополнительных возможностей может иметь цену от 1500 до 3500 рублей.
- Другой японский производитель — фирма Омрон ( OMRON Healthcare).
- Полуавтоматический тонометр Омрон стоит до 1400 рублей. За 950-1000 рублей можно приобрести компактные модели с небольшой памятью и без дополнительных функций.
- Цена на автоматические тонометры Омрон варьируют от 1500 до 10000 рублей.
- Наиболее дорогая модель OMRON SpotArm iQ142 может подключаться к персональному компьютеру, использует технологию интеллектуального измерения давления Intellisense, автоматически фиксирует манжету на руке.
- Еще одна японская фирма Nihon Seimitsu Sokki производит тонометры марки Ниссей (Nissei).
Автоматические и полуавтоматические приборы этой фирмы стоят от 1100 рублей.
- Швейцарские тонометры Микролайф (Microlife) представлены широкой модельной линейкой.
Механический прибор этой фирмы стоит около 600-700 рублей, полуавтоматический — 1000-1400 рублей, а автоматический — 1400-3500 рублей.
- Тонометры B.Well производят в Великобритании.
- Механические приборы этой фирмы обойдутся покупателю в 400-600 рублей.
- Полуавтоматический тонометр B.Well стоит около 1000 рублей.
- Полностью автоматический прибор можно приобрести за 1500 рублей и выше.
- Фирма B.Well предлагает наиболее доступные тонометры на запястье (от 1270 рублей).
