Как лечат дискинезию желчного пузыря и протоков сегодня – всё о лечении дискинезии у детей и взрослых

На лечение данной патологии уходит много времени, а лечебные мероприятия носят комплексный характер. Регулярная диета – базис терапии. Ее дополняют медикаментозной терапией, физиопроцедурами, фитотерапией.

Игнорирование предписаний доктора может привести к развитию серьезных осложнений, устранить которые возможно лишь посредством хирургического вмешательства.

[obvodka]Содержание статьи:

  1. Консервативное лечение дискинезии желчного и протоков
  2. Народные средства и диета при дискинезии
  3. Особенности лечения дискинезии у детей
  4. Операция в лечении дискинезии желчного пузыря и протоков
  5. Прогноз и профилактика дискинезии желчевыводящих путей

[/obvodka]

Как лечат дискинезию желчного пузыря и протоков

Консервативное лечение дискинезии желчного пузыря и протоков – препараты, которые назначит врач

Рассматриваемая патология относится к числу заболеваний, основная причина которых связана с нарушениями в работе психики. Лечебные мероприятия в этом случае следует начинать с консультации у психиатра/психотерапевта.

Данный специалист назначит медикаменты, которые будут благоприятствовать возобновлению психического фона.

[plus title=’Это могут быть:’]

  1. Антидепрессанты. Актуальны при диагностировании депрессии у пациента.
  2. Нейролептики, транквилизаторы. Помогают ликвидировать неврозы, что возникли на фоне сильных, постоянных стрессов.[/plus]

[plus title=’Параллельно с указанным лечением, могут назначаться:‘]

  • Антипаразитарные препараты: при глистных инвазиях либо лямблиозе.
  • Витаминотерапия: при дефиците полезных микроэлементов в организме.
  • Антигистаминные средства: в случае наличия аллергии.
  • Пробиотики: для ликвидации дисбактериоза.[/plus]

[plus title=’Если диагностика подтвердила гипомоторную форму указанной патологии, доктор может назначить следующие препараты:’]

  1. Холекинетики, что оказывают положительное влияние на тонус желчного пузыря: сорбит, магния сульфат.
  2. Лекарственные средства, которые будут способствовать улучшению моторики желчевыводящих протоков: холецистокинин.
  3. Фитотерапию: отвары из шиповника, душицы, настойка жень-шеня и т.д.
  4. Минеральные воды комнатной температуры: Ессентуки, Арзни.[/plus]

[plus title=’Если исследования подтверждают гипермоторную форму дискинезии желчного пузыря и протоков, медикаментозная терапия будет включать такие препараты:’]

  • Холеритики, благодаря которым увеличивается количество вырабатываемой желчи: фламин, оксафенамид, урохолом, аллохол. Чем больше желчи будет выделяться, тем большей будет продолжительность работы желчных протоков: они будут медленнее сокращаться, что уменьшит болевые ощущения.
  • Спазмолитики: папаверин, бускопан, но-шпа. Указанные лекарственные средства будут благоприятствовать расслаблению сфинктеров.
  • Успокоительные препараты: барвовал, настойка пустырника.[/plus]

Лечение дискинезии в домашних условиях – народные средства и диета при дискинезии

Начинать лечение рассматриваемого заболевания нужно именно с диеты. Это не только ускорит процесс выздоровления, но и убережет от развития разнообразных обострений: желчнокаменных патологий, острых холециститов.

Диетотерапия при дискинезии желчного пузыря и протоков включает несколько нюансов.

1. Общие аспекты

Актуальны при любых формах указанного заболевания.

[plus title=’Чтобы обеспечить полное опорожнение желчного пузыря, пациентам следует придерживаться нескольких правил:‘]

  1. Кушать нужно часто (до 5 р. в сутки), небольшими порциями.
  2. Промежуток между трапезами должен составлять минимум 3 часа.
  3. Во время вечернего приема пищи количество мясных продуктов необходимо минимизировать.
  4. Блюда должны быть теплыми: ни в коем случае не горячими, но и не холодными.
  5. Кисломолочные продукты утром и вечером – отличная профилактика от дисбактериоза (который негативно сказывается на работе желчного пузыря).
  6. Разогревать продукты можно только на растительных маслах.[/plus]

Продукты, которые нужно исключить целиком

Продукты, которые недопустимо употреблять при обострениях

Продукты, которые можно включить в рацион

  • Бобы, фасоль, горох.
  • Грибы.
  • Жареная пища.
  • Жирное мясо/рыба.
  • Копченная колбаса.
  • Консервы.
  • Мороженое.
  • Конфеты, шоколад.
  • Бульоны на мясе и рыбе.
  • Острая пища.
  • Блюда из пшена.
  • Сдоба.
  • Соленые орешки/фисташки.
  • Фаст-фуд.
  • Горчица, аджика, хрен.
  • Бульоны на грибах.
  • Лук.
  • Перец.
  • Редис и редька.
  • Хлеб черных сортов.
  • Соленья.
  • Щавель.
  • Яйца варенные, омлеты на пару.
  • Детское печенье;
  • Каши из гречки/риса, сваренные на воде/молоке.
  • Молочные и овощные супы.
  • Кисломолочные продукты с низким процентом жирности.
  • Сливочное масло (1 бутерброд).
  • Овощи в запеченном, отварном, тушенном виде
  • Нежирное мясо, рыба, птица.
  • Растительные масла;
  • Мед, джем.
  • Фреши, разбавленные с водой.
  • Твердый сыр.
  • Фрукты
  • Не свежий хлеб.
  • Чай.


2. Питание при гипомоторной форме рассматриваемого недуга должно быть нацелено на усиление моторики желчевыводящих протоков

[plus title=’Ежедневное меню может включать следующие продукты:‘]

  1. Свежие фрукты.
  2. Запеченные или варенные овощи. Допускаются также тушенные овощи.
  3. Молочные продукты: сливки, сметана.
  4. Хлеб только черных сортов.
  5. Яйца.[/plus]

Помимо растительных жиров допускается употребление также сливочного масла в небольших количествах.

3. Главной задачей диеты при гипермоторной дискинезии является исключение из повседневного меню продуктов, которые ускоряют процессы желчеобразования

[minus title=’Пациентам с данной формой болезни нужно отказаться от:‘]

  • Жирных бульонов.
  • Хлеба черных сортов.
  • Животных жиров.
  • Газировки.
  • Кисломолочных продуктов с высоким процентом жирности.
  • Свежих овощей.[/minus]

Как дополнительный метод лечения, можно использовать средства народной медицины. Существует множество лекарственных трав и сборов, отвары из которых помогут наладить работу желчного пузыря и протоков.

[obvodka]Однако все эти моменты обязательно нужно согласовывать с лечащим врачом, ведь выбор конкретного фитопрепарата будет определяться формой рассматриваемого заболевания, индивидуальными особенностями организма.[/obvodka]

 

Гипертоническая форма

Гипотоническая форма

Лекарственные травы, соки, которые используют для приготовления отвара.

Зачастую применяют сразу несколько трав.

  • Валериана (корень).
  • Календула.
  • Мята перечная
  • Пустырника трава.
  • Ромашка аптечная (цветы).
  • Семена тмина/укропа.
  • Сухие листья брусники (измельченные).
  • Шишки хмеля.
  • Бессмертник.
  • Душица.
  • Зверобой.
  • Золототысячник
  • Измельченные плоды шиповника.
  • Корень одуванчика.
  • Кукурузные рыльца.
  • Семена дыни.
  • Сок айвы.
  • Томатный сок, смешанный с капустным рассолом.
  • Тыквенный сок.
  • Цветы пижмы.

Особенности лечения дискинезии у детей

При диагностировании данной патологии маленьких пациентов ставят на учет к детскому гастроэнтерологу и неврологу.

Каждые полгода детям проводят ультразвуковое обследование, а также назначают определенные терапевтические процедуры.

[obvodka]Лечение рассматриваемого недуга у детей аналогичное тому, которое назначают взрослым пациентам[/obvodka]

1. Диета

Идентична той, что описана в предыдущем разделе.

В первый год лечения требуется строгое ее соблюдение. Далее, при отсутствии обострений, рацион можно постепенно расширять.

2. Медикаменты

[plus title=’При гипомоторной форме заболевания детям выписывают:’]

  • Лекарственные средства, которые повышают моторику желчных протоков: ксилит, сульфат магния.
  • Препараты, усиливающие процесс желчеобразования: лиобил, холагол, аллохол.[/plus]

[plus title=’При гипермоторной дискинезии обращаются к следующим препаратам:’]

  • Спазмолитики, помогающие уменьшить болевые ощущения: риабал, папаверин.
  • Холеритики: фламин.[/plus]

3. Фитотерапия

При гипомоторной форме указанного заболевания в качестве основных ингредиентов для приготовления отваров используют: корень одуванчика, ягоды шиповника, кукурузные рыльца, мяту.

Основу растительной терапии при гипермоторной дискинезии составляют такие аптечные травы: зверобой, ромашка, листья крапивы.

4. Терапевтические процедуры

  1. Иглоукалывание при гипермоторной дискинезии.
  2. Массаж шейной области.
  3. Электрофорез магния сульфата для усиления двигательных функций желчных протоков.
  4. Теплые ванны с хвоей оказывают успокаивающий эффект.
  5. Лечебная физкультура, воздействия электрическим током (гальванизация), гидромассажные ванны помогают устранить застойные процессы в желчном пузыре.
  6. Магнитотерапия ликвидирует спазм желчевыводящих протоков.

Операция в лечении дискинезии желчного пузыря и протоков – когда необходимо удаление желчного пузыря при дискинезии?

При рассматриваемом недуге удаление желчного пузыря не осуществляют: подобная хирургическая операция не способна решить основную проблему.

Однако, в тех случаях, когда консервативная терапия не приносит нужного эффекта, а дискинезия желчного пузыря и протоков прогрессирует и приводит к ряду осложнений, доктор может принять решение о необходимости проведения холецистэктомии.

Удаление желчного пузыря при дискинезии

[obvodka]Перед началом операции больному проводят ряд обследований, которые включают: анализы крови, ЭКГ, УЗИ брюшной полости, рентген грудной клетки.[/obvodka]

Указанный вид хирургического вмешательства можно производить двумя способами:

Открытым

Длительность манипуляции будет определяться сложностью общей картины, но в среднем она занимает 40-60 минут.

После процедуры пациент остается в стационаре 14-21 дней.

Показана открытая холецистэктомия при таких клинических ситуациях:

  • Имеет место быть обширное инфицирование желчного пузыря.
  • Камни в желчном пузыре имеют слишком большие размеры: ликвидировать их иным методом невозможно.

[obvodka]При ожирении, серьезных погрешностях в работе печени врачи зачастую делают выбор в пользу данной методики.[/obvodka]

Алгоритм открытой холецистэктомии:

  1. Обезболивание путем общего наркоза.
  2. Резекция брюшины в области над пупком. Длина разреза может варьироваться в пределах 10-20 см.
  3. Извлечение желчного пузыря посредством медицинских инструментов.
  4. Тестирование желчных путей на наличие камней путем введения красителей в их полость.
  5. Изучение структуры близлежащих органов.
  6. Наложение швов и медицинской повязки.

Иногда оперирующий устанавливает дренажные трубки в зоне хирургического вмешательства. С ними пациент будет находиться около 6 дней, после чего трубки извлекают.

На полное восстановление после данной манипуляции уходит около 2-х месяцев. На протяжении указанного периода пациенты могут жаловаться на сильные боли, нарушения стула, тошноту, общую слабость.

[minus title=’Возможные осложнения:‘]

К числу наиболее опасных осложнений открытой холецистэктомии относят инфицирование брюшной полости, обширный спаечный процесс.[/minus]

Лапароскопическим

Длится указанная манипуляция в среднем 20-30 минут.

Перед началом процедуры берут кровь с вены, проводят УЗИ.

Данную операцию назначают в следующих ситуациях:

  • Выявление камней в полости желчного пузыря.
  • Воспалительный процесс внутри полости желчного пузыря.
  • Холангит.

Алгоритм лапароскопической холецистектомии:

  1. Общий наркоз.
  2. Резекция брюшной полости в 4-х местах: один – над пупком, три — в правой части живота. Длина разрезов не превышает 3 см.
  3. Наполнение брюшины углекислым газом через один из разрезов.
  4. Внедрение телескопа с камерой в брюшную полость для визуального контроля над ходом операции.
  5. Удаление желчного пузыря при помощи хирургических инструментов, которые вводят через остальные разрезы.
  6. Выпускание углекислого газа.
  7. Наложение швов и стерильных повязок.

В процессе манипуляции оперирующий устанавливают дренажные трубки в брюшину, через которые в дальнейшем вливают антисептические растворы для промывки внутренних швов.

Первые пару дней пациента беспокоят сильные боли, которые купируют спазмалитиками. Уже на 3-4 день боль уходит. В этот же период извлекают дренажные трубки.

Швы снимают через неделю. При отсутствии осложнений больного отпускают домой уже на 5-й день после операции.

[minus title=’После рассматриваемой процедуры могут возникать следующие негативные последствия:’]

  • Отечность и сильные боли.
  • Слабость, резкие перепады настроения.
  • Метеоризм.
  • Нарушение стула: запоры могут сменяться диареей. При подобных состояниях нужно обращаться к доктору, который назначит необходимое медикаментозное лечение.[/minus]

Прогноз и профилактика дискинезии желчевыводящих путей – чем опасно заболевание и можно ли избежать рисков?

Своевременное реагирование на проявление первых признаков рассматриваемого заболевания, выполнение всех предписаний доктора, правильный образ жизни помогут избежать обострений, которыми чревата дискинезия желчного пузыря и протоков.

[minus title=’Возможные осложнения заболевания:‘]

  • Аллергические высыпания на коже.
  • Снижение массы тела, связанное с плохой всасываемостью полезных веществ.
  • Воспаление 12-перстной кишки, поджелудочной железы либо желудка.
  • Хронический холецистит.
  • Воспалительные явления в полости желчных протоков.
  • Желчнокаменные патологии.[/minus]

[plus title=’Чтобы минимизировать риск возникновения указанной патологии необходимо придерживаться нескольких несложных рекомендаций:’]

  1. Стараться избегать ситуаций, которые могут негативно сказаться на психическом состоянии.
  2. Уделять должное внимание сну и отдыху. Ежедневный здоровый сон должен длиться 8 часов. При этом спать надо ложиться не позднее 23.00.
  3. Чередовать умственные нагрузки с физической активностью.
  4. Следить за правильным питанием. Жаренную, острую, соленную, копченную пищу употреблять можно, но редко, и в минимальных количествах. Акцент нужно делать на крупяных изделиях, растительной пище. Продукты животного происхождения лучше всего отваривать.[/plus]
Елена Текин

Редактор медицинского журнала

Оцените автора
OPERABELNO.RU - главный медицинский журнал о хирургии, хирургах и достижениях в медицине. Новости медицины