Увы, но когда-то приходит момент, когда человек теряет полностью или частично трудоспособность. Он не способен обслужить себя, не обеспечивая свои физические и социальные потребности. И выход тут один – оформление инвалидности.
Процесс этот непростой и продолжительный. Ведь, кроме сбора документов, можно столкнуться с отпором медиков, и тогда придется отстаивать свои права. Как оформить инвалидность? Куда обращаться? Какие документы нужны для оформления инвалидности и переосвидетельствования?
На эти и другие вопросы ответы – в нашем материале.
[obvodka]Содержание статьи:
- Куда обращаться для оформления инвалидности?
- Группы инвалидности и сроки, на которые присваивается статус
- Этапы оформления инвалидности — с чего начать?
- Список документов для оформления инвалидности и переосвидетельствования
- Переосвидетельствование на группу – как часто проходить?
- Отказали в статусе – что делать дальше, как и где обжаловать?
Кто и где оформляет инвалидность в России – куда обращаться для оформления?
Что такое инвалидность? Речь о стойкой патологии, при которой человек не в состоянии полноценно жить (имея физические, умственные, сенсорные или психические отклонения).
- Освидетельствование для установления группы инвалидности проводят сотрудники организаций МСЭ страны.
- Направление выдает лечебное учреждение (по месту жительства или пребывания, нахождения пенсионного дела инвалида, который выехал за пределы страны на ПЖ), орган соцзащиты или пенсионного обеспечения населения.
[obvodka]ВНИМАНИЕ: Место жительства — это жилой дом, квартира или комната, жилые помещения, где человек имеет регистрацию (отметку в паспорте), проживает как собственник или по другим законным основаниям. А место пребывания – это то место, где вы проживаете временно (санаторий, дом отдыха и т.п.).[/obvodka]
Если на каком-то этапе возникают сложности, надо сообщить об этом главврачу лечебного учреждения.
Группы инвалидности и сроки, на которые присваивается группа инвалидности
Ограничения и степень нарушений жизнедеятельности у любого из обратившихся разные, каждый случай индивидуален, поэтому инвалидность классифицируется по категориям. Все нюансы в этом вопросе предусмотрены соответствующим федеральным законом.
[obvodka]ЗНАЙТЕ: Какой будет пенсия по инвалидности, какие льготы положены? Это зависит от группы инвалидности.[/obvodka]
1-я нерабочая группа (назначают на 2 г.)
Как и ранее, считается самой проблематичной в плане состояния здоровья, для которого характерны серьезные нарушения, затрудняющие самостоятельное обслуживание себя, передвижение, учебу, коммуникацию и пр. и требующие присмотра окружающих.
Речь об:
- Онкологии с многочисленными метастазами и частыми рецидивами.
- Гематологических патологиях, для которых характерны плохое свертывание крови, образование раковых клеток и пр.
- Полном параличе.
- Ампутации конечностей и т.д.
2-я нерабочая группа (назначают на год)
На нее могут претендовать пациенты с ощутимыми нарушениями здоровья, вызвавшими почти полную нетрудоспособность.
Речь о:
- Нарушениях в органах ЖКТ, в работе поджелудочной железы.
- Расстройствах ряда систем (центральной нервной, почечной и т.д.).
- Проблемах с работой слухового или зрительного анализаторов, функций главных органов (печени, сердца) и пр.
Этим людям не нужен, как тем, кто нуждается в первой нерабочей группе, непрекращающийся уход. Но для жизни они зачастую нуждаются в особых приспособлениях.
[obvodka]КСТАТИ: с этой группой, хоть она и нерабочая, допускается профессиональный труд, не вызывающий усугубления болезни.[/obvodka]
3-ая рабочая группа (назначают на год)
На нее могут рассчитывать на период не более года с дальнейшим пересмотром люди, у которых выявлено устойчивое, но не критическое нарушение здоровья.
Речь о патологиях:
- Нервной и кардиоваскулярной систем.
- Опорно-двигательного аппарата.
Это могут быть астматики, люди, имеющие ревматоидный артрит, гипертонию и др.
Бессрочная группа инвалидности (назначается на неограниченный срок)
Ее могут присвоить людям, имеющим любую группу недееспособности, присвоенную членами комиссии МСЭ из-за серьезного заболевания.
Речь о случаях, если:
- Инвалид-мужчина достиг 60-летия, а женщина — 55-летия.
- Группа подтверждается каждый год из последних пятнадцати лет, или если она заменена на более тяжкую.
- У пациента диагноз, вообще не поддающийся лечению.
- Мужчине-инвалиду 55, а женщине 50, и за 5 последних лет ему назначалась 1я группа инвалидности.
- Это — инвалид Великой Отечественной войны 1й или 2й группы, или человек стал инвалидом до наступления ВОВ, защищая Родину.
- Это – инвалид Великой Отечественной войны 3-й группы, или человек стал инвалидам до ее наступления при защите Родины (но тут есть условие – на протяжении пяти прошедших лет ему постоянно определяли группу инвалидности.
- Человек стал инвалидом военной службы, защищая родину и получив ранение в боевых действиях, или получил заболевание в ходе прохождения службы.
Ребенок-инвалид — эту категорию устанавливают сроком на 1-2 г. или до достижения ребенком 18-летия.
Все этапы оформления инвалидности — с чего начать и что надо делать, чтобы оформить инвалидность?
Все начинается с визита лечащему врачу. Выслушав жалобы и записав их в карте, он даст вам направление для обследования у профильных специалистов.
С бланком вы обойдете всех и сдадите анализы.
[obvodka]ПОМНИТЕ: Многие анализы действительны только на протяжении 2-х недель.[/obvodka]
После этого доктор оформит все бумаги, чтобы передать их в МСЭ (медико-социальная экспертиза), где и познакомятся с:
- Вашим состоянием здоровья.
- Результатами анализов.
- Необходимыми средствами реабилитации.
Бланк направления на экспертизу должен быть заверен печатью поликлиники и подписями трех врачей.
Вам назначат день прохождения МСЭ. Если позволит состояние здоровья, вы можете сами прийти на комиссию. В противном случае к вам приедут на дом.
[obvodka]ВАЖНО: После назначения даты экспертизы (ждать придется где-то 1 месяц) вам надо помнить, что опаздывать на заседание нежелательно.[/obvodka]
- Далее, познакомившись с документами, профильный врач, чей голос будет учтен в вердикте, может осмотреть вас, а члены комиссии задать ряд вопросов.
- Решение будет вынесено после голосования членов этой комиссии. Вам присвоят группу инвалидности и выдадут справку и индивидуальную программу реабилитации.
- Оформление пенсии по инвалидности осуществляют в отделении пенсионного фонда. А в управлении соцзащиты вы будете поставлены в очередь на бесплатное получение средств индивидуальной реабилитации.
Список документов для оформления инвалидности и для переосвидетельствования – какие документы выдают в случае признания статуса инвалида?
Процедура переосвидетельствования может внести серьезные коррективы в категорию инвалидности, поэтому ее лучше не избегать, иначе можно лишиться статуса инвалидности.
Для оформления инвалидности на комиссию надо прийти с:
- Направлением на МСЭ.
- Паспортом и его ксерокопией.
- Заверенной ксерокопией трудовой книжки (возможно, потребуется справка о доходах с места работы).
- Амбулаторной картой.
- Выписками из больниц и их ксерокопиями.
- Характеристикой с места работы (если вы работаете) или учебы (если вы учитесь).
- Заявлением на освидетельствование.
- Актом о производственной травме по соответствующей форме или о профессиональном заболевании.
[obvodka]ЗНАЙТЕ: Идя на переосвидетельствование, к вышеперечисленным вам надо добавить еще два — ИПР и справку об инвалидности.[/obvodka]
Переосвидетельствование на группу инвалидности – как часто проходить?
Для начала надо понимать, что такое переосвидетельствование инвалидов.
Речь об их обследовании, которое совершают члены ВТЭК (врачебно-трудовой экспертной комиссии) в определенный момент с тем, чтобы:
- Рассмотреть, есть ли какие-то перемены в состоянии здоровья.
- Пересмотреть группу инвалидности.
- Решить вопросы по трудоустройству и т.д.
Как часто проходить переосвидетельствование?
- Инвалиды 1 группы — раз в два года.
- 2 и 3 группы — раз в год.
- Дети-инвалиды — раз на протяжении срока, на который каждому из них установили эту категорию.
- Человек, которому инвалидность установили без указания срока переосвидетельствования, может пройти по личному заявлению (или заявлению его законного представителя), по направлению оказывающей ему лечебно-профилактическую помощь организации.
- Если человек на пенсии по старости, ему могут установить бессрочную инвалидность, и тогда процедура переосвидетельствования не нужна.
[obvodka]ПОМНИТЕ: Эта процедура может проводиться заблаговременно, однако не более, чем за два месяца до окончания установленного срока инвалидности.[/obvodka]
Досрочно переосвидетельствование может быть проведено:
- Если вы этого пожелаете.
- Если направляет организация, оказывающая лечебно-профилактическую помощь по причине изменения состояния здоровья и др.
Отказали в признании инвалидом – что делать дальше, как и где обжаловать решение комиссии?
Итак, чтобы получить статус инвалида, граждане проходят медико-социальную экспертизу.
Направление на комиссию должны дать в районной поликлинике. А вот тут порой и начинаются проблемы — человеку могут отказать, мотивируя этот отказ самыми разными доводами.
[obvodka]ПРИМЕР: После сложного оперативного вмешательства по протезированию аортального клапана пациенту не выписали справку для МСЭ. Доводы безапелляционны – пациент безработный. Больничный не был взят, доказывает свою правоту терапевт, а направление дают тем, кто нетрудоспособным оставался в течение четырех месяцев.[/obvodka]
Ситуация такого рода – не редкость.
Что делать, чтобы вам выписали направление на медико-социальную экспертизу по нужной форме (№ 088/у-06)?
- Обращайтесь по инстанции, т.е. к терапевту.
- Если поход безуспешен, идите к зав. отделением.
- При неудачном результате нанесите визит к зам. главврача по экспертизе.
- Еще одна попытка — обращение к главврачу поликлиники.
- Если ни один из этих шагов не помог, потребуйте у врачей справку об отказе в направлении на МСЭ.
- С этой справкой обратитесь в орган соцзащиты населения либо в пенсионный фонд. Здесь при наличии у вас необходимых мед. документов, подтверждающих то или иное нарушение функций организма, вам могут выдать это направление. Если и тут отказ, попросите, чтобы написали соответствующий документ.
- И крайний случай – с официальным отказом на руках можно смело идти в бюро МСЭ.
Получив нужный документ после экспертизы, установившей наличие у вас признаков инвалидности, обратитесь в поликлинику за заветным направлением по нужной форме.
И — вам снова на медико-социальную экспертизу. Категория инвалидности будет установлена комиссией.
[obvodka]ВНИМАНИЕ: Начав оформление инвалидности, надо запастись терпением и силами. Ведь, как видим, вам могут отказать. Поэтому надо знать еще и свои права.[/obvodka]
Если в инвалидности отказано — вы можете обжаловать этот вердикт
- Напишите заявление об обжаловании решения в течение месяца после получения отказа в местном бюро МСЭ. Его следует отнести в бюро, которое проводило экспертизу. Не позднее чем через тридцать дней после вашего визита с этим заявлением в главном бюро по субъекту федерации проведут свою МСЭ.
- Если вас решение не устроит, обжалуйте его уже в Главном или в Федеральном бюро МСЭ, написав соответствующее заявление.
[obvodka]ЗНАЙТЕ: Каким бы ни было решение экспертов комиссии, его можно обжаловать. Даже если вам был отказ на федеральном уровне, есть суд.[/obvodka]
Перед этим можно посетить независимых экспертов, которые и оценят шансы на победу иска, подскажут, как себя дальше вести, куда идти, какие документы оформить и т.д.
Кроме того, вы можете в ходе судебного рассмотрения написать заявление о проведении СМЭ, в прямом соответствии со ст. 79 ГПК РФ. А ст. 196 позволяет обращаться в судебные органы на протяжении 3х лет со дня отказа Главного бюро в установлении инвалидности.
[obvodka]УЧТИТЕ: Жалуясь на неправомерность действий бюро МСЭ, вы имеете право писать заявления в Росздравнадзор и Прокуратуру. В таком случае есть надежда на то, что на федеральном уровне экспертизу проведут тщательнее, и решение будет принято в вашу пользу.[/obvodka]
Не желая связываться с судами без адвоката, вы также можете обращаться в Лигу защиты прав пациентов.