Инородное тело в носу только на первый взгляд кажется безобидным событием. На самом деле, невинная игра, прогулка в лесу, разговор во время еды и во многие другие моменты могут создать проблему. Какой предмет в носу может оказаться? Как понять, что инородное тело в носу у ребенка или взрослого оказалось? Что можно делать и чего нельзя делать, оказывая помощь в такой ситуации?
Обо всем мы расскажем в этом материале.
[obvodka]Содержание статьи:
- Классификация инородных тел в носу
- Симптомы инородного тела в носу ребенка или взрослого
- Первая помощь при подозрении на посторонние предметы в носу
Какие посторонние предметы могут попасть в нос взрослому или ребенку – классификация инородных тел в носу
Давайте вначале определимся, что инородные тела в носу – это предметы чужеродного характера.
Видео: Инородный предмет в носу. Как его извлечь?
Какие они могут быть?
Инородные тела носа разделяют на несколько категорий.
Если говорить о природе инородных тел в носу, то речь о:
- Неорганических (камушки, мелкие бусинки или пуговки, бисер, кусочки игрушек, губки, ваты, поролона).
- Органических (косточки вишен и других плодов, фасолинки, горошек, семена или семечки, фрагменты пищи, ягод, фруктов, овощей, спички, фрагментики бумаги).
- Металлических (кнопки, гвозди, шурупы, значки, булавки, иглы, монеты, осколки боевых снарядов).
- Живых (аскариды, личинки, насекомые и др.).
Хоть и не часто, но природа инородных тел в носу бывает ятрогенного характера:
- То есть, речь о ватном тампоне, который был оставлен во время каких-то манипуляций в больнице или при домашних процедурах.
- Эти предметы могут быть и частью хирургического инструмента, оставленного после резекции носовой раковины, например, или коррекции артрезии хоан, септопластики, удаления полости носа и др., или после отоларингологических процедур.
Кроме того, надо сказать и о классификации инородных тел, зависимо от визуализации инородных тел в процессе рентгена:
- Неконтрастные.
- Рентгенконтрастные (кусочки игрушек, стекло, предметы из металла, пуговки).
Есть смысл уточнить и информацию о том, где обычно размещаются чужеродные тела:
- Во-первых, это может быть средняя или нижняя часть носовых ходов. Сюда часто попадают фрагменты детских игрушек, пульки, горошинки, насекомые, ломтики дерева и т. п. Этим грешат, как правило, дети, которые любят засовывать в нос разные предметы.
- Во-вторых, инородные тела проникают и в верхнечелюстные пазухи. А оказываются там осколки пломбировочного материала, которые попадают при лечении или удалении верхних зубов.
[obvodka]ВНИМАНИЕ: В ряде случаев, инородное тело может попасть в носовую полость после еды или приступа рвоты.[/obvodka]
Симптомы инородного тела в носу ребенка или взрослого – как распознать у маленьких детей?
Как правило, инородные тела локализуются в общем носовом ходе.
Однако случаются ситуации, когда они попадают в нижний или средний носовой ход, в преддверие носа — или глубоко в задние отделы полости носа, в область хоан.
Основные проявления симптомов инородного тела в носу
Рассмотрим базовые симптомы.
Клиника инородного тела носа, которое попало туда естественным путем (т.е. через носовые ходы), чаще бывает явной. И порой единственным признаком попадания в носовую полость инородного тела является заложенность носа с одной стороны.
- Человек тут же начинает испытывать дискомфорт в виде щекотания, ощущения чего-то постороннего.
- Он также чихает.
- У него отмечается слезотечение и водянисто-слизистые выделения из носа.
Но эти симптомы, как показывает практика, могут быть кратковременными — и даже исчезать, долго не давая о себе знать. И вообще, не всегда главным симптомом считается только дискомфорт.
Боль. Она развивается в самой носовой полости, куда, к примеру, попадет острый кусок металла – он травмирует внутренние ткани органа и провоцирует геморрагию, или другой предмет. Болеть может голова, щека и т.д.
Кроме того, человек может страдать от:
- Головокружения.
- Нарушения сна.
- Повышенной раздражительности.
Дети плачут, капризничают, становятся беспокойными.
[obvodka]ВАЖНО: Если попытки удаления инородного тела окончились его продвижением в более глубокие отделы полости носа, в носоглотку — он может оказаться даже в дыхательных путях и пищеводе.[/obvodka]
Как распознать у маленьких детей?
Да, инородные тела в полости носа оказываются не всегда намеренно. Есть другие обстоятельства — как, например, игра. Малыш мог просто вдохнуть предмет, чихая или вдыхая воздух, или поперхнуться едой.
Если взрослых в этот момент не было рядом, им сложно сразу понять, что происходит с ребенком. А кроха тоже не всегда способна объяснить, что с его носиком происходит. Поэтому надо познакомиться с ключевыми признаками попадания в нос ребенка посторонних предметов. Ведь они проявляются, в основном, сразу после неприятности. Вам только надо понять, что в полости носа инородное тело — и начать оказывать первую помощь.
Видео: Ребенок засунул игрушку в нос или ухо? Что делать?
Итак, кратко — о признаках попадания в нос инородного тела у детей:
- Ребенок трет пальчиком носик, жалуется, что он болит или не дает прикоснуться.
- Вы видите, что малыш дышит не так, как обычно — один носовой ход почти не пропускает воздух.
- Если в нос попадает инородное тело, в месте соприкосновения со слизистой может появиться кровотечение.
- Из носового хода, в котором застрял посторонний предмет, могут наблюдаться долго не прекращающиеся слизистые выделения.
Чем опасно длительное пребывание посторонних предметов в носу?
- Во-первых, из-за ухудшения вентиляции полости носа может развиться воспалительный процесс, который перейдет и на придаточные пазухи носа.
- Во-вторых, слизистая может серьезно повредиться, вплоть до омертвления тканей носовой раковины, полипозных разрастаний, дисфункции слезопроводящих путей, гнойных процессов в слезном мешке, присоединения вторичныйх инфекций, чреватых развитием гнойного риносинусита, гайморита, остеомиелита костей носа, перфорацией инородного предмета в стенку носа.
[obvodka]УЧТИТЕ: Часто пребывание в носу чужеродного тела может быть бессимптомным, или речь идет о вклиненных инородных телах. Особенно бдительными нужно быть родителям, — при первом же признаке надо оказать малышу первую помощь, но в ряде сложных ситуаций следует срочно вызывать неотложку![/obvodka]
Видео: Инородное тело в носу — как помочь ребенку?
Первая помощь ребенку или взрослому при подозрении на посторонние предметы в носу – что можно и нельзя делать?
Первая помощь взрослому или подростку:
- Рассмотрите, что это за предмет, можно ли его вынуть своими силами.
- Аккуратно выньте пальцами. Можно попробовать сделать это у взрослых с помощью пинцета, но только если это кусочки ваты или бумаги. Так поступать нельзя с круглыми инородными предметами – сместив их, вы отправите их глубже, в носоглотку или дыхательные пути, откуда доставать их будут уже другим путем – скорее, хирургическим.
- Если предмет, попавший в нос, очень невелик, можно попробовать высморкаться, предварительно введя в нос сосудосуживающие капли. Если их нет, попробуйте вызвать чихание, вдохнув немного молотого перца.
Если это ребенок, и он понимает, о чем вы говорите ему, то…
- Скажите, пусть дышит ротиком, а не носиком.
- Рассмотрите, какая ноздря дышит сама – пусть ребенок прижмет ноздрю, которая забита, и подышит, вы сразу увидите.
- В этот момент попросите, чтобы он, крепко вдохнув воздух ртом, сильно выдохнул его через забитую ноздрю.
- Если вы не увидели предмет — расспросите ребенка, осталось ли там инородное тело, продвинулось ли с места. Если есть сдвиги, то можно процесс этот продолжать, пока предмет не выйдет.
Но если это — кроха, которая пока не понимает ни ваших вопросов, ни ваших требований, и вы не можете проделать только что описанный маневр?
Не беда.
- Закройте ему пальцем незабитую (только незабитую!) ноздрю.
- Сделайте глубокий выдох в его ротик.
- Если и это не помогло, срочно обратитесь к докторам!
[minus title=’Что нельзя делать, если в носу есть что-то постороннее?’]
- Не доставайте из носового хода то, что вы не видите.
- Не удаляйте инородное тело ватным тампоном и подобными предметами, поскольку они задвинут инородное тело ещё дальше.
- Не придавливайте пальцем ноздрю, в которой застрял инородный предмет.
- Не промывайте нос.[/minus]
[obvodka]КСТАТИ: Врачи не советуют проводить спасательные действия (речь о прижимании ноздри, резкого выдыхания и пр.) без закапывания в нос сосудосуживающих средств. Но главное — делать это не в виде спрея или аэрозоля – только капли![/obvodka]
Что делать, если помощь не возымела действия?
- Если все же комплекс спасательных мероприятий помог, и инородное тело из носовой полости вытолкнуто, а кровотечение не останавливается — надо срочно вызвать «скорую». Как извлекает инородное тело из носа врач?
- Ожидая медиков, не употреблять до их прибытия ни еды, ни питья.
- Если это ребенок, его здоровью угрожает любая мелочь! Главное — не сводить с него глаз, не оставлять одного, чтобы он еще больше не навредил себе.
