Иммунный статус — это состояние иммунной системы, ее качественная и количественная характеристика. Иммунологические исследования проводятся при наличии определенных показаний, так как такие лабораторные анализы трудоемки, некоторые тесты достаточно недешево стоят.
[obvodka]Содержание статьи:
Кому и когда необходимо это исследование?
[plus title=’Показаниями для проведения иммунологических тестов являются определенные состояния и болезни‘]
- Подозрение на первичный (генетически обусловленный) иммунодефицит.
Аутоиммунные болезни.- Аллергические реакции.
- Некоторые инфекционные заболевания.
- Подозрение на СПИД.
- Злокачественные опухоли.
- Пересадка органов, переливание крови.
- Контроль проведения иммунодепрессивного и иммуномодулирующего лечения.[/plus]
С учетом важности проведения иммунологического исследования все перечисленные показания можно разделить на три группы.
- Болезни и состояния с обязательным проведением иммунологических тестов (первичные иммунодефициты, миелома, СПИД, пересадка органов и переливание крови).
- Патологические состояния, при которых исследования иммунной системы необходимы для дифференциальной диагностики (аутоиммунные процессы, лейкозы, лимфомы).
- Заболевания, при которых анализ иммунного статуса необходим для оценки степени тяжести, прогноза возможных осложнений (инфекционные заболевания с тяжелой клиникой или с хроническим течением), для контроля за лечением цитостатиками, иммуномодуляторами, иммунодепрессантами, антибиотиками, после радиотерапии и т. д.
Читайте также: Причины рецидива рака — провоцирующие факторы метастазирования
Тесты 1, 2, 3 на иммунный статус человека: список анализов
Чаще всего оценка иммунологического статуса проводится в два этапа. На 1-м диагностируются «грубые» дефекты функционирования защитной системы, обобщенные характеристики, с помощью более простых тестов, ориентировочных методов.
Основные тесты для изучения иммунного статуса (1 уровень)
- Количество лейкоцитов
Лейкоциты выполняют важную функцию в защите организма (специфической и неспецифической) от патогенных агентов, выделяют стакие виды лейкоцитов: нейтрофилы и лимфоциты.
- Количество лимфоцитов
Лимфоциты — основные клетки иммунной системы, обеспечивающие выработку антител. Также выделяют несколько видов, у каждого свои задачи в иммунной защите.
- Количество Т-лимфоцитов
Эти клетки выполняют функцию «диспетчеров», подавая сигналы другим клеткам иммунной системы.
- Количество нулевых лимфоцитов
Нулевые лимфоциты — это клетки с пониженной активностью, но среди них имеются клетки с киллерной активностью.
- Количество В-лимфоцитов
Этот вид лимфоцитов отвечает за синтез антител.
- Спонтанная реакция бластной трансформации
Изучается способность лимфоцитов преобразовываться в бласты без стимуляции. Тест проводится для оценки функциональной активности Т-лимфоцитов.
- Активированная бластная трансформация лимфоцитов
Исследуется ответ лимфоцитов на активирующее воздействие.
- Торможение миграции лейкоцитов
Тест на функциональную активность лейкоцитов.
- Количество иммуноглобулина А
Функция этих антител — препятствовать проникновению инфекции в организм.
-
Количество иммуноглобулина М
Вырабатываются при контакте с незнакомой инфекцией.
- Количество иммуноглобулина G
Данный класс иммуноглобулинов обеспечивает приобретенный иммунитет.
- Фагоцитарная активность нейтрофилов
Возможность лейкоцитов поглощать чужеродные агенты.
- ОМГ-тест (окислительный метаболизм гранулоцитов)
Тест для изучения активности кислородозависимого механизма бактерицидности гранулоцитов крови.
- Циркулирующие иммунные комплексы (ЦИК) в сыворотке
Проводятся для изучения развития различных воспалительных болезней в организме и активности течения аутоиммунных процессов.
Если есть отклонения в тестах первого уровня или существуют специальные показания, проводится более тщательное исследование состояния иммунитета.
Для оценки уровня и выраженности дефектов иммунитета, определения механизмов функциональных нарушений различных звеньев защитной системы организма выполняются тесты 2 уровня, которые называются аналитическими.
Аналитические тесты (тесты 2 уровня) для оценки иммунного статуса
- НСТ-тест (бактерицидность нейтрофилов в спонтанном и активированном тесте).
Интерлейкин 2 в сыворотке.- В-лимфоциты, несущие IgA-клетки (количество в крови).
- Количество В-лимфоцитов с IgM-рецепторами.
- В-лимфоциты, несущие IgG (в крови).
- Гемолитическая активность белков комплемента.
Дополнительные исследования для оценки противоопухолевого, трансплантационного и противовирусного иммунитета
- Количество цитотоксических лимфоцитов.
- Количество естественных киллеров.
- ГМ-КСФ.
- Фактор некроза опухолей.
- Количество в сыворотке бета-2-микроглобулина.
- Специфические антитела (титр).
- Специфические онкомаркеры.
Как правило, для каждого пациента составляется индивидуальная программа анализа иммунной системы, в зависимости от заболевания.
Читайте также: Что покажет биопсия — виды и показания к исследованию
Расшифровка иммунограммы взрослых и детей — норма показателей иммунного статуса
Для ознакомления приводим таблицу с нормами некоторых показателей иммунограммы.
Делать заключение о состоянии иммунной системы должен только специалист — врач-иммунолог. Качественный анализ иммунограммы можно проводить лишь в комплексе с клинической картиной. Более информативен анализ в динамике.
Где и как можно проверить иммунный статус, цена исследования
Для проведения иммунограммы чаще всего проводится забор крови, в некоторых случаях — спинномозговой жидкости.
Проводить исследование состояния иммунной системы необходимо только при наличии показаний и по направлению врача. Из-за сложности некоторых иммунологических исследований их проводят не все лаборатории.
Проверить иммунный статус можно в лабораториях крупных лечебно-профилактических учреждений, диагностических центров.
Средняя цена проведения иммунограммы варьируется от 1800 до 4500 рублей, в зависимости от показаний для анализа и проводимых исследований.
