Зачастую термин «фимоз» слышат родители новорожденных мальчиков, хотя эта патология нередко встречается и у взрослых мужчин. Это сужение крайней плоти, особой складки кожи, образующей препуциальный мешочек и соответствующую полость, внутри которой расположена головка пениса. Если возникают затруднения со свободным выведением головки в период эрекции и вне ее – речь идет о фимозе.
[obvodka]Содержание статьи:
- Фимоз у взрослых мужчин: корень проблемы
- Причины развития фимоза – кто в группе риска?
- Основные признаки фимоза у мужчины
- Классификация фимоза
- Фимоз и интимная жизнь мужчины
[/obvodka]
Но, если для малыша до начала полового созревания наличие сужения крайней плоти (если она не мешает нормально мочиться) не относится к патологии, то у взрослых мужчин фимоз – это всегда проблема, которую нужно устранять, чтобы изменения тканей не прогрессировали.
Хотя сегодня много говорят и пишут о консервативной терапии, применении различных кремов и мазей, но урологи скептически настроены в отношении них. Эффективность их сомнительна, сложно контролировать действия мужчины в домашних условиях и правильность манипуляций, что грозит осложнениями и рецидивами.
Фимоз у взрослых мужчин: корень проблемы
Патология является исключительно мужской, она затрагивает область головки полового члена и окружающих ее тканей (крайняя плоть). Если в силу врожденных аномалий или приобретенных патологий ткани крайней плоти изменяются, частично утрачивают эластичность и растяжимость, головка не может нормально выводиться из препуциального мешка (это — полость, образованная между крайней плотью и головкой, пространство, куда выделяется секрет желез).
Нарушение выведения головки в итоге создает проблему при интимной близости, а если фимоз выраженный – мешает мужчине мочиться, создает условия для скопления смегмы и мочи в препуциальном мешке, формирования воспаления с развитием осложнения – баланопостита.
[obvodka]Есть данные о том, что наличие фимоза передается по наследству, от отца к сыну, но степень выраженности проблемы может быть различной.
[/obvodka]
Истинные причины, по которым ткани крайней плоти могут изменять свою эластичность, создавая условия для формирования фимоза, окончательно не выяснены. Иногда выявляется общая дисплазия соединительной ткани.
Лечением фимоза занимаются урологи и хирурги, но зачастую мужчины стесняются осмотра, длительно тянут с обращением к врачу и предпринимают неумелые попытки решить проблему дома, только усугубляя изменения тканей в области крайней плоти. Как результат — образуются грубые рубцы, спайки, а также опасное осложнение – парафимоз.
[obvodka]Парафимоз — это ущемление головки пениса в кольце из рубцово-измененной крайней плоти. Без неотложной помощи такое осложнение может грозить некрозом тканей полового члена, зажатых в кольце из-за полного прекращения кровотока.
Это осложнение крайне болезненное, и наносит мужчине еще и сильную психологическую травму.
[/obvodka]
Причины развития фимоза – кто в группе риска?
[minus title=’Выделяют две группы причин, которые формируют фимоз:’]
- Врожденные (мальчик рождается с наличием суженной крайней плоти). Сюда относят пороки и аномалии развития половых органов мальчика, дефекты в строении соединительной ткани, что снижает уровень ее растяжимости и эластичности.
- Приобретенные (развивается у мужчин на протяжении жизни).[/minus]
Фимоз этого типа может развиваться в любом возрасте, начиная с периода полового созревания и первых интимных контактов — и до самой старости.
[obvodka]По данным урологов, наибольшее число случаев фимоза приходится на возраст сексуальной активности, от 15-17 до 45-50 лет.
[/obvodka]
[minus title=’Обычно фимоз возникает, как результат:’]
- Травматического воздействия на ткани крайней плоти — грубое открывание головки, жесткий секс, неосторожное использование изделий из секс-шопа, интимный пирсинг.
- Воспалительного поражения тканей крайней плоти при нарушении интимной гигиены, использовании агрессивных средств для мытья пениса, аллергические реакции.
- Заражения половыми инфекциями, что приводит к специфическому воспалению в области головки пениса, крайней плоти и уретры.
Все эти факторы приводят к изменению свойств тканей крайней плоти, нарушению ее эластичности, отечности и развитию рубцов.[/minus]
[obvodka]Важно знать, у взрослых мужчин фимоз – это однозначная патология.
Чем более выраженным будет сужение крайней плоти, тем меньше шансов на то, что можно обойтись в его устранении без оперативного вмешательства.
[/obvodka]
Основные признаки фимоза у мужчины – как вовремя заметить сужение крайней плоти?
Развитие и прогрессирование фимоза у мужчины происходит поэтапно.
Выделяется несколько последовательных стадий, отражающих тяжесть и осложнения патологического процесса:
- В начальном этапе фимоз проявляется только в виде недостаточного обнажения головки пениса на фоне эрегированного его состояния. В расслабленном состоянии головка пениса без труда выводится из тканей крайней плоти и возвращается назад.
- По мере прогрессирования, на второй стадии изменения тканей в области крайней плоти приводят к состоянию, когда нет возможности полностью обнажить головку пениса не только при эрекции, но и вне ее, в спокойном состоянии. При попытках вывода головки нужны усилия, помощь рук, что зачастую приводит к дискомфортным или болезненным ощущениям.
- В третью стадию попытки открытия головки, выведения ее из крайней плоти болезненны, на фоне эрекции возникает выраженный дискомфорт, надрывы в области крайней плоти и кровотечения, острая боль, что делает невозможной интимную близость. При мочеиспускании проблем не возникает, либо часть мочи копится в области крайне плоти, раздувая ее, струя мочи искривляется, отклоняется, что создает трудности и заставляет мужчину мочиться сидя.
- В четвертой, крайне запущенной стадии мужчина существенно страдает от изменений тканей крайней плоти и осложнений. При эрекции возникают боль в области суженной крайней плоти, надрывы тканей и кровотечение, нарушается нормальное мочеиспускание, присоединяется воспаление крайней плоти и препуциального мешка, что только усиливает рубцовые деформации. На фоне боли, воспаления и осложнений повышается температура, увеличиваются лимфоузлы, нарушается потенция, интимная близость становится невозможной. Область крайне плоти сужена до крайнего размера, головку вывести невозможно из-за грубых рубцов.
[obvodka]Важно знать!
Наличие фимоза у мужчины, начиная с периода полового созревания, всегда требует лечения у врача. Никакие механические методы, народная медицина или самостоятельно купленные мази, кремы не помогут в решении проблемы, а только усугубят ее.
[/obvodka]
Современные операции по устранению фимоза проводятся быстро и безболезненно, с минимальной травматизацией тканей и быстрым последующим заживлением. Любые консервативные мероприятия, если врач счел их целесообразными, проводятся только под его строгим контролем.
Классификация фимоза
Если говорить о вариантах фимоза, выделяют два типа:
- Физиологический (у детей), он самостоятельно без вмешательства извне исчезает до 3-7 лет (в редких случаях до периода полового созревания).
- Патологический (у взрослых и у детей) – остается с детского возраста, вовремя не устраняясь, или возникает из-за рукотворных вмешательств, инфекционно-воспалительных поражений крайней плоти.
Если говорить о патологическом фимозе у мужчины, он может иметь два варианта:
- Гипертрофический вариант с образованием избытка кожи в области крайне плоти. Нередко такое возможно при наличии избыточной массы тела или в силу физиологических особенностей развития гениталий.
- Рубцовая форма, сужение и дефицит ткани на головки пениса из-за ранее имевшихся травм, нарушения роста тканей и врожденных дефектов соединительной ткани.
Фимоз и интимная жизнь мужчины
В начальном этапе, когда степень сужения невелика, и у мужчины не возникает каких-либо проблем с мочеиспусканием и серьезных сложностей с половыми контактами — лечение обычно не проводится.
Но микротравмы и надрывы суженной части крайней плоти при резких движениях приводит к тому, что изменения прогрессируют, ткани прогрессивно теряют эластичность — и фиброзное кольцо сужается. Это постепенно начинает мешать интимной жизни, хотя на мочеиспускание влияет не так сильно.
[minus title=’По мере прогрессирования процесса, мужчины жалуются на такие интимные проблемы, как:’]
- Расстройство чувствительности в области головки пениса, это связно со сложностями обнажения головки из суженных, рубцово-деформированных тканей.
- Нарушение подвижность крайней плоти, ткани ее становятся красными, отечными, болезненными.
- Половой акт приносит дискомфорт, нередко во время фрикций из-за растягивания кожи на головке возникают надрывы, кровотечения и острая боль, что делает продолжение акта невозможным.
- На фоне фимоза возможна проблема преждевременной эякуляции, резкое снижение либидо, боязнь половых актов из-за боли, психическая импотенция и бесплодие.[/minus]
Подобные половые дисфункции резко отражаются на всей жизни мужчины, приводят к раздражительности, стрессу и депрессии, формированию неврозов.
[obvodka]Поэтому при наличии даже начальных стадий фимоза, не дожидаясь осложнений и дискомфорта, нужно обращаться к урологу и проводить лечение под руководством врача.[/obvodka]