Лечебные мероприятия указанной сердечной патологии направлены на устранение возбудителя и симптоматики, купирование воспалительных явлений. При острых формах заболевания терапия осуществляется в стационаре. В среднем, на лечение миокардита уходит полгода, хотя в тяжелых случаях указанный период может затянуться на год.
[obvodka]Содержание статьи:
- Методы диагностики и анализы при миокардитах
- Современное лечение разных видов миокардита
- Диета, режим, физические нагрузки после миокардита
- Профилактика миокардита у взрослых и детей
Методы диагностики и анализы при миокардитах у взрослых и детей
В силу того, что рассматриваемый недуг не имеет уникальных проявлений, которые бы существенно отличали его от некоторых других патологий сердца, поставить точный диагноз проблематично.
На сегодняшний день, для выявления миокардита у маленьких и взрослых пациентов прибегают к следующим методам:
- Осмотр у доктора. На данном этапе осматривают нижние конечности на предмет отечности, кожные покровы, шейные вены. Кроме того, специалист выясняет, беспокоят ли пациента кашель, одышка, некоторые другие симптомы указанной болезни.
- Прослушивание сердечных тонов, шумов (если таковые имеются), а также легких. На фоне ухудшения работоспособности сердца образуются застойные процессы в легких, что негативно сказывается на дыхании.
- Перкуссия. В наши дни ее используют редко, что объясняется активным применением ультразвукового оборудования. В целом же, простукивание сердца способствует определению его параметров.
- Лабораторные исследование крови. Стандартным является общий анализ крови для проверки воспалительных явлений в организме. В некоторых случаях доктор может направить на биохимический и/или серологический анализы. При подозрении на аллергический миокардит проводят иммунологическое тестирование образца крови.
- Электрокардиограмма. Одних лишь результатов ЭКГ недостаточно для диагностирования миокардита. Начальная стадия рассматриваемого недуга зачастую никак не проявляет себя при данном обследовании. Если же ЭКГ фиксирует сбои в сердечном ритме, проводимости и возбудимости, это может свидетельствовать о наличии миокардита.
- Рентген легких. Благоприятствует выявлению застойных процессов крови в легочной системе, а также дает возможность определить параметры сердца. С подобной целью могут использовать КТ или МРТ. Указанные методики способствуют визуализации сердца и его составляющих, помогают выявить отечность в миокарде, степень повреждения сердечной мышцы.
- Вентрикулография. Данная методика предусматривает применение окрашивающего вещества, которым заполняют камеры сердца и делают снимки.
- Ультразвуковое исследование с допплерографией. Эффективно для определения степени воспаления. Коме того, подобное инструментальное обследование дает возможность зафиксировать снижение фракции выброса, что характерно для миокардита.
- Изучение биоптатов миокарда, взятых посредством эндомиокардиальной биопсии. Посредством указанного метода рассматриваемый недуг подтверждается в 35% случаев, что может объясняться очаговой природой миокардита.
Современное лечение разных видов миокардита – терапия, препараты и т.д.
Лечение указанной сердечной патологии будет определяться ее тяжестью.
- При самом лучшем раскладе на выздоровление уйдет 4 месяца. Однако после этого пациент нуждается в длительном восстановительном периоде.
- В среднем, лечение миокардита у детей и взрослых занимает около 6 месяцев.
- В тяжелых случаях этот срок может увеличиваться до 1 года.
Все лечебные мероприятия можно разделить на несколько видов.
1. Этиологическое лечение – антибиотикотерапия и прием противовирусных препаратов
Актуально в тех случаях, если рассматриваемых недуг спровоцирован вредоносными микроорганизмами.
Для точного определения типа возбудителя проводят бактериологическое исследование. Хотя на начальных этапах лечения зачастую применяют антибиотики широкого спектра действия.
В ряде случаев, обращаются к следующим препаратам:
- Эритромицин. Здесь очень правильно выбрать правильную дозировку и курс лечения. В противном случае у больного выработается «привыкание» к данному средству.
- Доксицилин. Эффективно справляется практически со всеми болезнетворными бактериями. Детям препарат назначают с расчета массы тела, начиная с 0,2 мг лекарственного средства в день.
- Моноциклин. Как и предыдущий препарат, является представителем группы тетрациклинов.
- Оксациллин. Показан в тех случаях, если миокардит был спровоцирован влиянием стафилококков. Может назначаться в том числе и новорожденным.
- Рибавирин. Противовирусное средство, которое нейтрализует возбудителей герпеса, гепатита, гриппа и т.п.
- Интерферон. Как средство лечения рассматриваемого недуга оно малоэффективно. Его зачастую используют в целях профилактики от вирусных инфекций.
Параллельно с приемом указанных препаратов у больного производят ликвидацию всех вероятных очагов хронической инфекции. Подобная процедура может предусматривать лечение кариеса, синусита, гайморита, простатита и т.д.
2. Патогенетическое лечение
Заключается в использовании гормональных средств, что актуально при аллергическом или аутоиммунном миокардите.
Воспалительные процессы в подобных случаях устраняются посредством:
- Глюкокортикостероидов. Данной группой медикаментов лечат, в основном, острые миокардиты, хронические в стадии обострения, а также состояния, спровоцированные аутоиммунным поражением. Действие указанных препаратов направлено на снижение продуцирования антител. Наиболее яркие представители глюкокортикостероидов – Преднизол, Медопред, Декортин.
- Нестероидных противовоспалительных препаратов: Ибупрофена, Диклофенака, Вольтарена и т.д. Рассматриваемые средства способствуют снижению температуры тела, купированию болевых ощущений, снятию воспалительных процессов. Рассматриваемые препараты назначают при диагностировании миокардита средней и легкой степени тяжести.
- Антигистаминных средств.
3. Метаболическое лечение
Предусматривает прием препаратов, благоприятствующих быстрому восстановлению миокарда: Рибоксина, Калия оротата.
Данные препараты усиливают энергетический баланс и ускоряют синтез белка в сердечной мышце.
4. Симптоматическая терапия
Жалобы пациента в отношении проявлений рассматриваемой патологии могут устраняться при помощи следующих медикаментов:
- Антигипертензивных, мочегонных лекарственных средств – при повышенном артериальном давлении. Подобные препараты купируют признаки сердечной недостаточности.
- Антиаритмические препараты – в случае сбоев в сердцебиении. Если погрешности достаточно серьезные, устанавливают кардиостимулятор.
- Вещества, обеспечивающие профилактику тромбоэмболии: тромболитики или антикоагулянты.
Рекомендации пациентам после перенесенного миокардита – диета, режим, физические нагрузки
После выписки из стационара пациенты должны в течение года регулярно посещать лечащего терапевта. Каждые три месяца указанный врач будет проводить инструментальное и лабораторное исследование работы сердца.
Лечебную физкультуру назначают в том случае, когда воспалительные реакции в сердечной мышце минимизировались.
[obvodka]Зарядку необходимо проводить в присутствии инструктора, который будет контролировать артериальное давление, а также сердцебиение.[/obvodka]
Важным моментом в реабилитационном периоде является правильное питание. Главное предназначение назначенной диеты – улучшение работоспособности сердечно-сосудистой системы, усиленное выведение жидкости из организма, щадящий режим функционирования желудочно-кишечного тракта и почек.
Кушать следует регулярно, но — небольшими порциями. В целом, ежедневный рацион следует разделить минимум на 5 приемов.
Главные принципы данной диеты:
- Ограниченное употребление жидкости (не более 1,4 л в сутки), хлебобулочных изделий, а также соленной и копченной пищи.
- Регулярное «снабжение» организма витаминами и минералами.
- Минимизация продуктов, провоцирующих газообразование.
- Преобладание в меню белковой пищи за счет уменьшения углеводов.
[minus title=’Продукты, от которых следует полностью отказаться:’]
- Черные сорта чая, кофе, шоколадные изделия.
- Пряности.
- Алкогольные напитки.
- Капуста, редис, редька, бобовые, газированная вода.
- Жирное мясо, сало и субпродукты, копчёности.
- Грибы маринованные, бульоны из грибов.
Кроме того, пациенту также стоит воздержаться от табакокурения.
[/minus]
[plus title=’Укрепить сердечную мышцу помогут:’]
- Свежие фрукты и ягоды, отвары, морсы, а также соки из них.
- Несвежий хлеб из белых сортов пшеницы.
- Крупы.
- Кисломолочные продукты.
- Нежирное отварное мясо, птица, рыба, субпродукты.
- Куринные яйца: не более 2-х в неделю.
- Зелень практически вся кроме шпината и щавеля (они вызывают метеоризм).
- Сухофрукты.
- Соевые масла.[/plus]
Профилактика миокардита у взрослых и детей
[plus title=’Для того, чтобы свести к минимуму риск развития рассматриваемой сердечной патологии, полезным будет выполнять следующие профилактические мероприятия:’]
- Адекватное и своевременное лечение разнообразных инфекционных болезней.
- Применение антибиотиков в правильных дозировках, и только по назначению доктора.
- Закаливание организма.
- Воздержание от привычек, способствующих снижению защитных реакций организма: табакокурения, приема алкогольных напитков, наркотических средств.
- Здоровое питание.
- Физически активный образ жизни.
- Вакцинация против свинки, гриппа, краснухи, некоторых других инфекций.
- Профилактика эпидемических явлений путем своевременной изоляции больных из общественных мест: детских садов, школ и т.д.
- Санация очагов инфекции в организме.
- Избегание укусов клещей.
- Регулярное восполнение организма витаминами и микроэлементами.
[/plus]
